支气管炎的诊断主要是依靠病史和症状,临床上凡有慢性或反复的咳嗽,咯痰或伴喘息,每年发病至少持续3个月以上,并连续两年或以上则可诊断为是慢性支气管炎 。 那么下面我们请相关专家给我们介绍一些慢性支气管炎的诊断依据 。
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关于慢性支气管炎的诊断依据,专家介绍如下:
根据临床表现,将慢性支气管炎分为单纯型与喘息型两型 。 前者主要表现为反复咳嗽、咯痰;后者除咳嗽、咯痰外尚有喘息症状,并伴有哮鸣音 。
根据病程经过可分为三期,以使治疗有所侧重 。
1、急性发作期指在1周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或1周内“咳”、“痰”或“喘”任何一项症状显著加剧,或重症病人明显加重者 。
2、慢性迁延期指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”症状,迁延到1个月以上者 。
3、临床缓解期经治疗或自然缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液,保持2个月以上者 。
通过专家的介绍,相信大家对慢性支气管炎的诊断依据有了新的了解 。 如果您还想进一步的了解,请咨询我们,专家会更专业的为您解答 。
小儿支气管炎疾病对于患儿的身体损害很大,宝宝长期咳嗽不仅会影响呼吸道,甚至食欲也会降低,如果治疗不及时,甚至会引发其他比较严重的疾病,这是我们不希望看到的情况,下面我们一起看看如何确诊小儿支气管炎疾病 。
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常见的支气管炎的检查方法有:
1、痰液检查:急性发作期痰液外观多呈脓性,涂片检查可见大量中性粒细胞,合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞,痰培养可见肺炎链球菌流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长 。 这是常见的支气管炎的检查方法 。
2、X线检查:也是常见的支气管炎的检查方法 。 早期可无明显改变,反复急性发作者可见两肺纹理增粗紊乱呈网状或条索状及斑点状阴影,以下肺野为明显,此系由于支气管管壁增厚、细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致 。
3、白细胞分类计数:缓解期患者白细胞( 白细胞 【译】:俗称白血球,血液中的一类细胞 。 白细胞也通常被称为免疫细胞,人体和动物血液及组织中的无色细胞 。 )总数及区别计数多正常,急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高,合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多 。
4、肺功能检查:一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多无明显变化当出现气流受阻时第1秒用力呼气容积(FEV 1)和FEV 1与肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值则减少(<百分之七十)当小气道阻塞时最大呼气流速-容量曲线肺容量时的流量可明显降低闭合容积可增大 。 这是支气管炎的检查方法中比较常见的一种 。
支气管炎的鉴别诊断
1、病情较轻者,须与上呼吸道感染作鉴别 。
2、支气管异物:当有呼吸道阻塞伴感染时,其呼吸道症状与急性气管炎相似,应注意询问有无呼吸道异物吸入史,经治疗后,疗效不好,迁延不愈,反复发作 。 胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿( 肺气肿 【译】:是由于终末细支气管远端的气道弹性减退,导致出现过度膨胀、充气和肺容积增大或伴有气道壁破坏情况 。 )等梗阻现象 。
3、肺门支气管淋巴结结核:根据结核接触史,结核菌素试验及胸部X线检查 。
4、毛细支气管炎:多见于6个月以下婴儿,有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难 。 体温不高,喘憋发作时肺部罗音不明显,缓解后可听到细湿罗音 。
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