3.脾虚水肿
证候:身肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,食纳减少,面色不华,神疲肢冷,小便短少,舌质淡,苔白滑,脉沉缓 。 脾虚水肿由脾虚水停,泛溢肌肤所致 。 治则:温脾利水消肿 。 主方:实脾饮加减 。
4.脾虚出血
证候:便血紫黯,甚则黑色,或尿血、吐血、衄血及紫斑,神疲乏力,气短声低,面白无华,头晕,舌质淡,苔薄白,脉细无力 。 脾虚出血乃脾气虚弱,血失统摄为罹 。 治则:健脾益气摄血 。 主方:生脉饮合参附汤加减 。
5.脾虚带下
证候:带下绵绵,量多色淡黄或色白如涕唾,无臭,并且面色淡黄,精神疲倦,不思饮食,腰酸腹坠,或下肢浮肿、便溏等 。 脾主运化水湿,脾虚则运化无能,聚湿下注,伤及任、带二脉而致 。 治则:健脾益气,升阳除湿 。 主方:完带汤,水煎服 。
6.脾虚经闭
证候:经闭,常兼见饮食不振,痞满,大便不实等症 。 多因脾胃虚弱,健运失职,复为饮食所伤,饮食日见减少,导致生化之源不足,无血下达冲任胞宫而致经闭 。 治则:补脾胃、养气血 。 主方:八珍汤加减 。
7.脾虚多涎
证候:神疲,面色萎黄,涎多清稀 。 《证治准绳·幼科》:“小儿多涎,由脾气不足,不能四布津液而成 。 ”治则:补益脾气摄津 。 主方:五味异功散加减 。
8.脾虚生风
证候:以手足微搐,肢冷,昏睡露睛,口鼻气微主证 。 脾虚引动内风,多由吐泻或药、食损脾所致 。 《张氏医通·诸风门》:“若体倦神昏不语,脉迟缓,四肢欠温者,脾虚生风也 。 ”治则:补脾熄风 。 主方:六君子汤加蝎尾、炮姜、肉桂 。
9.脾虚如球
证候:目之上下眼胞肿胀,虚起如球,无赤痛,喜按 。 因脾虚挟湿或气血不足,虚火壅于气分所致 。 治则:补脾益气为主,辅以祛邪之药 。 主方:补中益气汤加减 。
10.脾虚生热
证候:面色萎黄,神疲倦怠,目之上下眼胞肿胀,舌淡苔黄腻,脉细数无力,烦渴不能多饮,皮屑增多,言语无力,小便短赤,耳鸣遗精 。 因脾虚所至内湿停滞,久而生热,无养气血,水湿不化,阴虚阳盛 。 治则:健脾益气、养气血为主,辅以清虚热,滋肾阴 。 主方:人参健脾丸合知柏地黄丸加减 。
1.脾虚证的宜忌食物
(1)宜食食物具有补脾益气、醒脾开胃消食的食品,如粳米、籼米、锅巴(焦锅)、薏米、熟藕、粟子、山药、扁豆、豇豆、牛肉、鸡肉、兔肉、牛肚、猪肚、桂鱼、葡萄、红枣、胡萝卜、马铃薯、香菇等 。
(2)忌食食物性质寒凉,易损伤脾气的食品,如苦瓜、黄瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、苋菜、茭白、莴笋、金针菜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆、豆腐、莜麦等;味厚滋腻,容易阻碍脾气运化功能的食品,如鸭肉、猪肉、甲鱼肉、牡蛎肉、牛奶、芝麻等;利气消积,容易耗伤脾气的食品,如荞麦、山楂、萝卜、香菜等 。
2.食疗
脾胃是人体纳运食物及化生气血最重要的脏腑,对脾胃病患者来说,食疗亦不可缺少,但必须根据病人平素的体质和病情不同来选择饮食,即所谓“辨证施食”,若平素脾胃虚寒的人,或寒证的胃痛、腹痛、泄泻等,应多食性味辛热的葱、姜、韭、蒜、胡椒等,若脾胃虚弱的人,宜食用红枣、山药、扁豆、芡实、莲子肉等 。 若胃热素盛的人,宜食梨、藕、甘蔗、蜂蜜等甘寒生津之品;若气机阻滞者,宜多食萝卜、佛手、金橘,或用橘皮做成的调料 。
(1)药点药饭药点、药饭是将谷物与某些食物和药物一起制作成饭、糕、饼、包子、馒头等主食或点心,用以防治疾病的一种方法 。
方1.橘红糕:鲜橘皮,打碎成细粒后用糖浸渍,再和入面粉制成糕点 。 适用于食欲不振,消化不良,咳嗽痰多 。
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