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前驱期应与一般上呼吸道感染、流行性感冒、胃肠炎等鉴别 。 瘫痪前期病人应与各种病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎及流行性乙型脑炎相鉴别 。 弛缓性瘫痪的出现有助于诊断 。 还需与以下各病鉴别:
(一)感染性多发性神经根炎或称格林-贝尔综合多见于年长儿, 散发起病, 无热或低热, 伴轻度上呼吸道炎症状, 逐渐出现弛缓性瘫痪, 呈上行性、对称性, 常伴感觉障碍 。 脑脊液有蛋白质增高而细胞少为其特点 。 瘫痪恢复较快而完全, 少有后遗症 。
(二)家族性周期性瘫痪, 较少见, 无热, 突发瘫痪, 对称性, 进行迅速, 可遍及全身 。 发作时血钾低, 补钾后迅速恢复, 但可复发 。 常有家族史 。
(三)周围神经炎, 可由白喉后神经炎、肌肉注射损伤、铅中毒、维生素B1缺乏、带状疱疹感染等引起 。 病史、体检查可资鉴别, 脑脊液无变化 。
(四)引起轻瘫的其他病毒感染, 如柯萨奇、埃可病毒感染等, 临床不易鉴别, 如伴胸痛、皮疹等典型症状者, 有助于鉴别 。 确诊有赖病毒分离及血清学检查 。
(五)流行性乙型脑炎, 应与本病脑型鉴别 。 乙脑多发于夏秋季, 起病急, 常伴神志障碍 。 周围血和脑脊液中均以中性粒细胞增多为主 。
(六)假性瘫痪, 婴幼儿因损伤、骨折、关节炎、维生素C缺乏骨膜下血肿, 可出现肢体活动受限, 应仔细检查鉴别 。
以上就是为大家介绍的关于小儿麻痹症判断依据有哪些的内容, 在我们在掌握了这些知识以后, 就可以在生活中及时的发现疾病, 及时的治疗疾病, 可以减少危害也能够得到最大程度的康复 。
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