定植在甲板、甲下的真菌在甲受轻微外伤后进入甲板进行生长繁殖, 它们一方面将甲组织作为营养源, 另一方面破坏甲的正常结构, 造成成各种主观及客观的甲损害 。 家族史、潮湿环境、营养不良、免疫低下等为易感因素, 外伤、特别是不当的美甲、应用公共修甲工具、穿公共拖鞋等可感染该病
真菌在甲板生长后可分泌蛋白酶分解角质, 破坏甲组织, 导致甲形态、质地、颜色改变, 其代谢产物可刺激甲小皮、加床、甲皱襞等组织, 形成一系列病理改变, 严重者可致血管炎, 引起指端坏死 。
疾病症状 甲真菌病一般无自觉症状, 合并甲沟炎时可出现疼痛、瘙痒等 。 病甲会出现颜色、形状、质地的改变 。 如甲变厚、变形、小凹、失去光泽等, 有时会成“钩”状, 有时可变成“喇叭”状 。 颜色改变视不同菌种而易, 最常见的颜色为灰黄色, 后者也是“灰指甲”的来历, 另外, 也可为黄色、红色、白色、绿色等 。
对于甲真菌病常存在误区, 主要源于既往的抗真菌药物如灰黄霉素等常可引起肝脏损害 。 自上世纪末期, 新型抗真菌药物的出现使甲真菌病的治疗出现了革命性的改变 。 这些药物进入人体后很快结合于角质组织进行杀菌或抑制真菌生长, 极大程度上减少了对肝脏、肾脏的损伤 。 这些新型抗真菌药物的副作用和一般抗生素类药物已无明显差异 。 系统用药常用的药物有伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑、酮康唑等药物 。
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