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健康知识|血压高如何降压药

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有高血压如何选择合适自己的降压药？ 高血压对人体的伤害主要体现在对脏器的伤害 ， 尤其是心、脑、肾等靶器官 。 长期的高血压可以引发脑出血、脑梗死、冠心病、肾功能不全等等严重问题 ， 对靶器官的危害很大 。 吃降压药不能自作主张 由于高血压在大多数患者身上症状不明显 ， 所以有的病人总觉得“我现在又没有不舒服 ， 好好的吃什么药啊？”只要血压一降下来 ， 就自己把药停了 ， 实际上这是非常危险的 。 因为不坚持吃药 ， 而是随意吃或等血压高了再吃很容易造成血压的反弹 ， 在反弹的过程中 ， 靶器官会不知不觉地受害 。 所以医生认为 ， 血压降到正常范围后 ， 可以酌情减小药量 ， 但不能时断时续地吃 。 坚持吃药对于高血压的预后是很有好处的 ， 国外的一项调查显示坚持用药的人有30%的血压会一直保持良好的水平 。 目前门诊病人遇到的另外一个常见问题就是用药不规范 ， 病人没有意识到这种疾病对身体的伤害 ， 所以对为什么要用药不了解 ， 觉得没症状就可以不吃药 。 除了坚持吃药外 ， 定期复查也很重要 ， 尤其是对血压的观察 ， 医生建议病人最好在家里准备血压仪 ， 定期监测血压 ， 这对于调整药量等作用很大 。 选择合适的降压药物很重要 降压药的种类很多 ， 分成七大类 ， 包括利尿剂类、肾上腺素能阻滞剂类、血管紧张素转换酶抑制剂类、钙拮抗剂类等等 ， 每类至少有两种 ， 多的有11种常用药 ， 因此总共可以选择的有几十种之多 。 不同种类的降压药针对的疾病分得也很细致 ， 有的是治疗合并糖尿病的 ， 有的是主治合并冠心病的 ， 还有的是针对肾病或肺部病变的 ， 所以病人不要为了降血压自己捡一种就吃 ， 以为都是降压药吃了没事 。 相反 ， 任何药尤其是不对症的 ， 乱吃都容易出现副反应 ， 对肝肾等器官伤害尤其大
血压高怎么降压 1.利尿剂:目前临床最常用的是噻嗪类利尿剂 ， 主要有双氢克脲噻和吲达帕胺 ， 适用于单纯收缩压高、肥胖或并发心功能不全的患者 ， 由于有干扰糖、脂代谢的作用和诱发高尿酸血症 ， 故对糖尿病、高血脂症和痛风患者慎用 ， 同时应注意电解质紊乱; 2.β受体阻滞剂: 临床应用较多的是比索洛尔、索他洛尔、美托洛尔和卡维地洛 ， 适用于心率较快(>80次/分)的中青年患者 ， 尤其是适用于高肾素活性伴有心绞痛或心肌梗死后及室上性快速性心律失常患者 ， 其副作用是干扰糖、脂代谢和诱发高尿酸血症 ， 对伴有心脏传导阻滞、哮喘和周围血管疾病者应为其禁忌 ， 并且在使用过程中若突然停药会造成血压反跳性升高、头痛、焦虑、出汗等撤药综合征表现; 3.钙通道阻滞剂: 该类药物的优点是降压可靠而且不干扰糖、脂代谢 ， 尤其适用老年高血压伴心绞痛、周围血管疾病、糖尿病、妊娠期高血压及合并肾脏损害患者 ， 临床常用的药物有硝苯地平、非洛地平、氨氯地平 ， 其不良反应为血管扩张所致的头痛、颜面潮红和踝部水肿; 4.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI): 临床适用于高血压伴左心室肥厚、心功能不全、糖尿病及肾功能不全(血肌酐＜3mg/L)的患者 ， 而且该药对糖脂代谢无影响 ， 其副作用是刺激性干咳、高钾血症、味觉异常及血管神经性水肿 ， 由于有致畸的危险 ， 一般不用于妊娠妇女 ， 临床常用的药物有卡托普利、依那普利、贝那普利和福辛普利; 5.血管紧张素受体拮抗剂: 其降血压、保护心脏和肾脏方面与ACEI相似 ， 故适用对象与禁忌与ACEI相似 ， 但该药的优点是不引起刺激性干咳、尚有降低血尿酸的作用 ， 临床常用的有洛沙坦、依贝沙坦和厄贝沙坦; 6.α受体阻滞剂: 该药对血糖代谢无影响而且可改善血脂代谢和前列腺增生患者的排尿困难症状 ， 临床尤其适用于高脂血症和前列腺肥大的高血压患者 ， 临床常用的药物有哌唑嗪、特拉唑嗪和多沙唑嗪 ， 其常见的副作用是由于静脉回心血量减少所致 ， 常见的有体位性低血压、心悸和晕厥等 。 高血压患者血压控制目标 ， 一般人群 评论 |

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