致命性心律失常一般包括五种类型的心律失常 , 其心电图特征是心脏自律性或传导性异常 , 这种表现往往是心脏猝死的征兆 。 如何辨别致命性心律失常 , 有助于防止猝死的发生 。 下面进行一一介绍 。
1、致命性室性早搏
临床上将病理性室性早搏分为五级 , 级数越高发生室颤的可能性越大 。 0级:无室性早搏;一级:偶有单发室性早搏 , 每分钟发生一次或者是每小时发生30次;二级:频发室性早搏 , 每分钟发作在一分钟以上或者每小时室早次数在30次以上;三级:多源性室性早搏;四级:A、2个连发室性早搏;B、3个或以上连发室性早搏;五级:伴有RONT现象的室性早搏 。
2、Q-T间期延长综合征
又分为原发性和继发性两类 , 常见的是继发性Q-T间期延长综合征 。
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3、病态窦房结综合征
这是窦房结功能受损引起的 , 一般可以用常规心电图或动态心电图确诊 , 如有需要可进行窦房结功能电生理检查 。 其中需要重点防范的是窦性停搏慢-快综合征和窦房阻滞 。
4、扭转型室性心动过速
这是介于室速与室颤之间的一种类型 , 多发于低血钾症、缓慢性心律失常患者 。 临床表现为短时间内反复发作 , 易昏厥 , 心电图特征为出现一系列增宽、多变的QRS波群 , 频率为每分钟160~280次 , R-R间期不甚匀齐 , QRS方向常突然转至相反方向 , 沿基线扭转等 。 可自行终止也可能会转化成室颤 。
5、阵发性室性心动过速
注意防止同时出现预激综合征和房颤 , 不然因为心室率过快会导致室颤 。
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6、严重室内传导阻滞或完全性房室传导阻滞
室内双束支阻滞和三束支阻滞可能是出现在房屋传导阻滞之前 。 严重室内传导阻滞比完全性房室传导阻滞更容易引发猝死 。
希望大家通过以上介绍能对这种疾病有所了解 。 大家应高度警惕 , 一经发现应立即送医院紧急救治 , 否则会发生猝死 。
【哪些是致命性心律失常】
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