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健康知识|人流是怎么回事，无痛人流后一直犯恶心

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人工流产是怎么回事？ 无痛人流是给你静脉注射麻药 ， 然后你马上就睡着了 ， 这个时候操作的 ， 事实上操作跟普通的一模一样的 ， 醒来后有大部分人还是会觉得有明显的疼痛 ， 一般是宫缩痛跟创伤痛 ， 但是没有那种恐惧感了会好很多 。 另外 ， 无论是什么方式的流产 ， 事后都必须要好好休息跟调理 ， 否则之后带来对女性身体的损伤很难弥补 。 一般建议至少休息半月 。 而且要跟坐月子一样来对待为好 。
流产是怎么回事？ 【概述】流产是指在怀孕28周前终止妊娠 ， 胎儿体重在1000克以下者 。 发生在妊娠12周以前的流产称早期流产；发生在妊娠12周以后的流产称晚期流产 。 与染色体异常、接触有毒物质或药物、母体患有严重的全身性疾病或生殖器官疾病、免疫因素或母儿血型不合有关 。
早期流产中染色体异常者占50％～60％ ， 母儿血型不合者常引起晚期流产 。 根据流产的发展过程、特点 ， 可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、过期流产、习惯性流产六种 ， 中医分别称之为：“妊娠腹痛、胎漏、胎动不安”、“胎堕难留”、“胎堕不全、堕胎后血崩”、“堕胎、小产、暗产”、“胎死不下”、“滑胎” 。
【临床特征】主要症状是腹痛及阴道出血：先兆流产出量少 ， 轻微下腹疼痛 ， 无妊娠物排出 ， 或伴腰酸及下坠 。 难免流产时阴道出血较多 ， 超过月经量 ， 无妊娠物捧出 ， 腹痛加重 ， 下坠 ， 或羊膜已破 。 不全流产表现为阴道出血量多 ， 持续不止 ， 腹痛有妊娠物捧出 ， 甚至出现失血性休克 。 完全流产表现为妊娠物排出后阴道出血减少或停止 ， 腹痛消失 。 过期流产多有先兆流产史 ， 以后子宫不再增大或有所缩小 ， 如已至妊娠中期 ， 腹部无增大 ， 无胎动 。 习惯性流产为自然流产连续发生三次或三次以上 ， 每次发生的时间多在同一妊娠月份 。
【医生诊断】1先兆流产：有典型症状 ， 妇科检查宫口未开 ， 子宫大小与停经月份符合 。 B超示胚胎或胎儿存活 。
2难免流产：根据典型症状 ， 妇科检查宫颈口已开 ， 有时可见组织物堵于宫口 ， 子宫与停经月份相符或略小 。 B超示有妊娠囊及胎体 ， 但无胎心搏动 。
3不全流产：根据典型症状 ， 妇科检查宫口扩张 ， 可见组织物堵于宫口 ， 子宫多小于停经月份 ， B超示宫内有回声增强光点或光团 。
4完全流产：根据典型症状 ， 妇科检查宫口关闭 ， 子宫略大或正常大小 。 B超示宫内无妊娠囊 。
5过期流产：根据病史、症状 ， 妇科检查子宫口关闭 ， 子宫较妊娠月份小2个月以上 。 B超显示为死胎 。
6习惯性流产：根据病史、症状即可诊断 。
7鉴别诊断（1）输卵管妊娠 ， 未破裂前与先兆流产较难鉴别 ， 需借助B超检查 。 破裂后出现一侧下腹撕裂样剧痛 ， 甚则晕厥、休克 ， 后穹窿穿刺抽出不凝血 ， 即可确诊 。
（2）葡萄胎：阴道出血量较多 ， 有时混有水泡状组织 ， 子宫大于停经月份 。 B超示：落雪状图像 ， 无胎囊胎心即可以确诊 。
【西医诊疗】（1）先兆流产：黄体酮20毫克肌注 ， 日1次 。 口服维生素E30～50毫克 ， 每日1～2次；叶酸5毫克 ， 每日3次 。
（2）难免流产：及时清官或行中引术终止妊娠 。 术后给予抗生素、宫缩剂治疗 。
（3）不全流产：及时清宫 ， 术后给予抗生素、宫缩剂 ， 出血多时可补液、输血 。
（4）完全流产：一般不需处理 ， 密切观察阴道出血情况 。 不能肯定妊娠物完全排出时 ， 应做清官术 。
（5）过期流产：如凝血功能正常 ， 先口服己烯雌酚5毫克 ， 每日3次 ， 共5天 ， 然后行钳刮或中引术 。 如凝血功能异常 ， 可给予纤维蛋白原 ， 肝素 ， 或输新鲜血 ， 待凝血功能正常后再行引产或钳刮 。

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