小琴最近月经有些不正常 ， 常常来很长时间 ， 而且血量也非常大 ， 弄得她都有些头晕眼花了 。 老公怕小琴生了什么病 ， 赶忙带着她去了附近的一家小医院诊治 ， 经过检查医生说小琴患了赤带 。 这一病名弄得小琴和老公晕头转向的 ， 不知是什么病 ， 大夫也没多解释 ， 只是给小琴开了一些止血药 。 小琴回家后服了药 ， 可是感觉还是不好 ， 血也没有止住 ， 身体也越来越虚弱 。 于是赶紧换了家医院 ， 检查结果为崩漏 。 这让小琴感到有些不知所措了 ， 一个医院说是赤带 ， 另一个又说崩漏 ， 这到底什么病啊?
崩漏(功血)在中医诊断中也需要与胎漏、异位妊娠、产后病、赤带、疤痕、外伤等所致的阴道出血证鉴别 。 赤带为挟血性的黏液 ， 见于未行经时期 ， 患者月经多属正常 。 对疑为妊娠出血的患者 ， 应通过病史询问及做有关妊娠的诊断检查 ， 方能明确诊断 。 产后出血证是胎儿娩出后产褥期发生的阴道出血 ， 在病史及发病时期上便能作鉴别 。 癥瘕出血多有癥可查 ， 生殖道外伤出血有外伤史可询 ， 一般不难鉴别 。 不过 ， 妇科血证的鉴别有时较为困难 ， 必要时仍需做有关检查 ， 以协助对崩漏的诊断 。
出血是急性白血病主要临床表现之一 。 部分患者以阴道流血不止为主诉就诊 ， 临床上很容易将其误诊为功血 。 这是由于 ， 急性白血病以出血、贫血、感染、浸润为主要临床表现 ， 但在病程中出现的先后顺序及轻重程度各不相同部分病人就诊时以阴道流血为主诉 ， 感染、浸润症状不明显 ， 贫血易被考虑为失血性贫血;或由于医生经验不足、检验水平受限等原因导致误诊 。
【功血 急性白血病与功血为如何鉴别？ 崩漏如何与其他病症相鉴别？】 因此 ， 为了更好地鉴别功血和急性白血病 ， 医生首先要详细询问病史 ， 认真查体 。 急性白血病的出血原因主要以血小板减少为病理基础 ， 故出血以皮肤、黏膜多见 。 患者常有皮肤出血 ， 牙龈出血 。 若单纯功血不应合并皮肤、黏膜的出血 。 另外 ， 若认真查体多能发现胸骨、腔骨压痛 ， 浅表淋巴结肿大 ， 肝脾肿大等白血病的浸润体征 ， 这些是急性白血病区别于功血的主要体征 。 其次 ， 有出血、贫血表现者应进行血常规检验 。 血常规检查不仅简单 ， 方便 ， 而且对诊断很有价值 。 急性白血病往往血红蛋白、血小板偏低 ， 白细胞分类中多可见到幼稚细胞 ， 这是功血所不能解释的 ， 一旦发现上述异常 ， 应进一步做骨髓穿刺明确诊断 。
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