引起咳嗽的原因以及如何应对咳嗽症状

引起咳嗽的原因以及如何应对咳嗽症状


将实情说出来,普通群众可能都无法相信 。 咳嗽,这个随处可见的症状,在大夫堆里,居然还是有争议的问题,尤其是对那些咳不停的慢性咳嗽,在各国的病因存在着差异,甚至采用的诊断术语都不一样 。 到底是什么原因引起咳嗽?咳嗽不停,需要如何应对呢?


首先咳嗽,从生理的角度看,是一种自然防御机制,目的是清除支气管树分泌物以及吸入的外来异物 。 咳嗽可以是自发的,本质是为了保护呼吸道免受灰尘等不该存在的物质的侵害,或者是将感冒等带来的黏液和痰液之类分泌物清除出去 。
咱们人类的肺部,分布着大量神经感受器,在鼻窦、隔膜、食道等处也有少量神经感受器,这些感受器受到刺激的时候,就会通过迷走神经向大脑发出信息,大脑就指挥运动神经,导致空气的突然强力排出,产生咳嗽 。

引起咳嗽的原因以及如何应对咳嗽症状

文章插图

其次为了描述和治疗的方便,被大夫们分为不同类型 。 常用的分类方法有2种 。 按咳嗽时间划分,将咳嗽不足3周的称为急性咳嗽;3周到8周的,叫亚急性咳嗽;时间超过8周的,叫慢性咳嗽 。 按咳嗽的伴随症状划分,咳嗽可以分为没有分泌物的干性咳嗽;以及每天痰液超过10毫升的湿性咳嗽 。


急性咳嗽,最常见的原因是感冒或急性支气管炎,但是,有些重症情况,比如肺炎、急性心肌梗死、左心功能不全、气胸、肺栓塞、异物吸入等,也会引起急性咳嗽,因此,千万不能因为咳嗽是常见现象,就掉以轻心 。 亚急性咳嗽,最常见的原因是感染后咳嗽,以及咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征等 。 感染后咳嗽,多数是刺激性干咳或者有少量白色痰液,这种情况,在季节变换,特别是秋末初冬的时候,更为常见 。


慢性咳嗽,咳嗽超过2个月,其背后的原因相当复杂 。 通常遇到慢性咳嗽,大夫会首先安排做胸部X线或CT之类检查,以确认是否存在慢性阻塞性肺病、支气管扩张、肺结核、肺部肿瘤等情况 。 对于那些各项常规检查都正常,又以咳嗽为主要或唯一症状,就是那种除了咳,其他方面感觉还可以的类型,要探明原因就较为困难,这类咳嗽可能与变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流等问题有关 。
引起咳嗽的原因以及如何应对咳嗽症状

文章插图

【引起咳嗽的原因以及如何应对咳嗽症状】您可能有疑问,这不是分析得挺透彻嘛,怎么还会说咳嗽的病因难诊断呢?实际上,有研究指出,仅仅根据的表面现象,比如咳嗽的声音之类,大夫的正确诊断率只有34% 。 这不是大夫们无能,是因为尤其是慢性咳嗽的原因实在太复杂 。 比如,有1类咳嗽,叫不明原因咳嗽,是由咳嗽受体对刺激太敏感而引起的,这类人,会因为香水气味、温度变化、说话或笑,而引起咳嗽 。 还有研究指出,咳嗽是由于黏液厚度的增加和黏液被纤毛清除的缓慢造成的,这称为咳嗽和黏液循环 。 喉咙因为黏液刺激而咳嗽,而咳嗽使黏液移动能力更差,形成更多刺激,纤毛疲劳,黏液更不易排出,形成进一步刺激 。 所以,聪明的中医大夫,是将袪痰与止咳放在一块儿考虑的 。


慢性咳嗽是非常折磨人的,有研究结果表明,哮喘患者在24小时内咳嗽可达1577次 。 剧烈的咳嗽,因为高压,可导致胸痛、声音嘶哑,甚至带来疝气及肋骨骨折,还引起呕吐、头晕、尿失禁、头痛、睡眠障碍等问题 。 对于慢性咳嗽,首要的应对措施是确认原因,并针对引起咳嗽的疾病进行治疗 。 其次是打破刺激和咳嗽的循环,可以分别采用止咳药、蒸汽吸入、盐水鼻腔冲洗、消炎喷雾等对症措施 。

推荐阅读