肛漏属于中医病名, 西医称之为肛瘘 。 肛漏(肛瘘)指的是直肠、肛管和周围皮肤相通后, 所形成的瘘管 。 肛瘘保守治疗效果欠佳, 一般都需要手术探查切除瘘管最为直接快速 。
那么下面就为大家介绍肛漏的治疗措施有哪些吧?
一、药物治疗
肛瘘有间歇期和发作期 。 间歇期会完全没有症状, 这时可以不用药 。 发作期出现流脓、红肿、疼痛等症状, 如果不能马上手术, 可以采取药物治疗暂时缓解症状 。 例如, 外治用消肿止痛洗剂坐浴, 外涂金黄膏;中药内服 用萆薢渗湿汤加化毒除湿汤加减, 伴发热用仙方活命饮 。
二、手术治疗
①切开引流 肛瘘发作期合并感染, 此时因身体其他因素不能手术, 可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽脓处理 。 但只是暂时缓解, 日后还需再行根治手术 。
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②置管或挂线引流 对高位瘘或多瘘管的复杂瘘, 没有把握手术, 但为了防止病情加重或蔓延, 可以在瘘管内放置引流管或引流条, 每天药物冲洗, 虽不能根治, 但可以控制病情 。
③肛瘘切开术肛瘘最经典与最主流术式, 90%以上低位肛瘘的治疗采用此方法 。
④瘘管剔除术对瘘管完全粘连、较细的低位肛瘘, 探针无法探入, 可以采用剔除术 。
⑤主灶切开支管旷置术 适用于各种复杂性肛瘘:
操作时首先要对主灶进行定位, 及内口和肛管处的瘘管, 这部分采取直接切开 。 对外口行扩创 。 打通外口与主灶间的瘘管, 并放置引流条或引流管 。 术后7~10天左右拆除, 再配合医生做好康复 。
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⑥挂线术适用于高位肛瘘
【肛漏的治疗措施有哪些】以线代刀行慢切割, 在切断肛瘘管壁的同时, 造成断端的炎症粘连, 防止回缩, 可以适当起到保护肛门功能的作用 。 但缺点是, 疼痛明显, 尤其是还需要二次紧线, 疗程相对较长 。
⑦双向等压引流术
适用于高位肛瘘和复杂性肛瘘, 采取半切割挂线, 可有效保护肛管的核心结构“肛直环”术中不被完全切断, 在保证疗效的前提下, 有效保护了肛门功能不受破坏 。
除了以上的手术方式之外, 还有多种方式, 但是最主要的就是提醒大家要高度重视, 肛瘘是一种比较难以自愈的感染性疾病, 当肛瘘出现的时候, 常会在肛门口附近出现迁延不愈、反复发作的肛周脓肿, 因此及时治疗很有必要 。
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