从中医角度看待如何治疗小儿积滞

小儿食积的中医证型主要包括乳食内积证和脾虚夹积证 , 小儿食积的中医辨证论治如下:
1.乳食内积
证候:乳食不思 , 食欲不振或拒食 , 脘腹胀满 , 疼痛拒按;或有嗳腐恶心 , 呕吐酸馊乳食 , 烦躁哭闹 , 夜卧不安 , 低热 , 肚腹热甚 , 大便秽臭 , 舌红苔腻 。
分析:乳食内积 , 气机郁滞 , 故脘腹胀满 , 疼痛拒按 。 胃肠不适 , 则夜卧不安 , 烦躁哭闹 。 中焦积滞 , 胃失和降 , 气逆于上 , 则乳食不思 , 食欲不振或拒食 , 嗳腐恶心 , 呕吐酸馊乳食;腐秽壅积 , 脾失运化 , 则大便秽臭 。 中焦郁积化热 , 则有低热 , 肚腹热甚 。 舌红苔腻为乳食内积实证之象 。

从中医角度看待如何治疗小儿积滞

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治法:消乳消食 , 化积导滞 。
方药:消乳丸或保和丸加减 。 常用药:山楂、神曲、莱菔于、麦芽消食化积 , 陈皮、香附、砂仁理气消滞 , 茯苓、半夏健脾化湿、消胀除满 , 连翘清解郁积之热 。 脘腹胀满疼痛加厚朴、枳实行气消滞宽中;便秘加木香、槟榔消积导滞医学|教育网;重者暂加大黄通腑;呕吐甚者 , 加姜竹茹清胃降逆止呕;低热、舌红、苔腻微黄 , 加胡黄连消积清热 。
2.脾虚夹积
【从中医角度看待如何治疗小儿积滞】证候:神倦乏力 , 面色萎黄 , 形体消瘦 , 夜寐不安 , 不思乳食 , 食则饱胀 , 腹满喜按 , 呕吐酸馊乳食 , 大便溏薄、夹有乳凝块或食物残渣 , :舌淡红 , 苔白腻 , 脉沉细而滑 。
分析:脾胃虚弱 , 中气不运 , 不能化生精微变为气血 , 濡养机体 , 则见神倦乏力 , 面色萎黄 , 形体消瘦 , 唇舌色淡 。 脾胃虚弱 , 运纳失职 , 乳食积滞 , 气机不畅 , 故不思乳食 , 食则饱胀 , 腹满喜按 , 上则呕吐酸馊乳食 , 下则大便溏薄酸臭夹不消化物 。 胃不和则卧不安 。 苔白腻 , 脉沉细而滑 , 皆为脾虚夹积之所致 。
从中医角度看待如何治疗小儿积滞

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治法:健脾助运 , 消补兼施 。
方药:健脾丸加减 。 常用药:党参、白术健脾益气 , 山楂、神曲、麦芽消食导滞 , 枳实、陈皮理气消胀 , 虚实兼顾 , 消补并施 。 苔腻、纳呆 , 加藿香、砂仁化湿醒脾;舌淡、腹胀、便溏 , 加炮姜、厚朴、苍术温中运脾 。

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