本病的发病因素 , 主要与肾、肝二脏有关 。 I临床上分为肾虚型与肝郁型二类 。 但也还有不少原因能引起
保健处世经:凡事顺其自然 , 遏事处之泰然;得意之时淡然 , 失意之时坦然 。
子宫出血 , 如流产、子宫外孕、肿瘤、炎症以及血液病等 , 诊断时要注意鉴别 。
【病因病理】本病的发病因素 , 主要与肾、肝二脏有关 , 常涉及心、脾二脏同时有病所致 。 因肾为先天之本 , 主藏精气 , 肾系胞宫 , 肾气不足 , 冲任亦必受到损伤 , 以致发生月经不调和经量过多等 。 肝藏血 , 体阴而用阳 , 肝喜条达 , 如因肝阴不足 , 则肝阳偏盛 , 或因肝郁气滞、肝旺血热 , 均能影响冲任 , 引起出血倾向 。 本病的主要因素是肾虚和肝郁 。 而病变过程亦可涉及心、脾的功能失调 , 都能影响胞官与胞脉的正常功能 , 而致产生不规则的子宫出血 。
(3)肾虚型“功血”
坚虚型“功血”分肾阴虚和肾阳虚两种 。
肾阴虚:
【临床表现】症见出血量多 , 血色鲜红 , 两耳响鸣 , 舌质红或光剥 , 脉象细数 。 如兼心火上炎者 , 则见心悸 , 失眠;兼因肝阳偏旺者 , 血色深红 , 质稠粘 , 头眩 , 及阴户坠胀感 , 舌质红绛 , 脉象弦细 。
【治疗】滋肾清热 , 养血止血 。
【处方】生地15克 , 枸杞子9克 , 山萸肉9克 , 煅龙骨30克 , 煅牡蛎30克 , 龟板12克 , 黄柏9克 , 旱莲草12克 , 侧柏叶30克 , 血馀炭9克 , 藕节炭12克 。 清水煎服 。
肾阳虚:
营养饮食:任何端上餐桌的食物越接近它的自然状态 , 其营养价值也就越高 。
【临床表现】初起症见出血持续不断 , 或突然大量出血 , 血色浅淡或暗红 , 少腹寒冷 , 腰痛 , 肢冷 , 小溲频数 , 舌质淡白 , 脉象沉细或细小 。 本症常因肾阳不足 , 命门火衰 , 引起脾阳不振 , 统摄无权 , 以致出血量多 , 但血色淡红 , 质清稀 , 大便溏薄 , 舌质胖润、边有齿痕等主症的出现 , 可诊断为脾肾阳虚证候 。
【治疗】补肾温阳 , 固血止血 。
【处方】熟地12克 , 当归6克 , 杜仲9克 , 山萸肉9克 , 远志4.5克 , 党参9克 , 白术9克 , 茯苓9克 , 甘草3克 , 五味子4.5克 , 附子4.5克 , 炮姜3克 , 鹿角胶9克 , 煅牛角腮12克 。 清水煎服 。
(4)肝郁型“功血”
肝郁型“功血”分肝郁气滞和气滞血瘀两种 。
肝郁气滞
【临床表现】多见出血量或多或少 , 或淋漓不断 , 在病情反复发作中 , 精神抑郁 , 两乳作胀 , 少腹胀痛 , 舌苔黄腻 , 脉象弦紧 。
【治疗】疏肝理气 , 凉血止血 。
【处方】生地15克 , 当归6克 , 丹皮9克 , 柴胡3克 , 白芍9克 , 白术6克 , 荆芥炭6克 , 甘草4.5克 , 参三七3克 。 清水煎服 。
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