体检注意事项 空腹不等于禁食禁喝

空腹不等于禁食禁喝
首先要说的是空腹不等于什么都不吃、什么都不喝 。 具体说, 普通进餐后, 血甘油三酯将增高50%, 血糖增高15%, 丙氨酸氨基转移酶及血钾增加15% 。 因此为了确保检测结果客观准确, 很多血液检验都要求病人空腹 。 但是什么叫“空腹”?空腹标准为约8-14小时无热量摄入 。 即抽血前一天晚上, 尽量保持平时的生活习惯, 正常饮食, 饭菜宜清淡, 不饮酒、咖啡、浓茶;第二天早晨不吃早餐, 少喝或不喝水, 不做锻炼运动, 平静地到医院等候采血 。 如果空腹时间达到18小时以上, 机体已经2处于轻度“饥饿”的状态 。 在饥饿状态下, 血液中多种成分会发生改变:首先是代谢相关的一系列指标, 如血糖、血脂、血清蛋白、血酮体等;另外肝肾功能相关的指标也会发生异常, 如血清胆红素、肌酐、尿酸等 。 因此要把握好“空腹”的合理时间 。
体检前一天饮食“忌油腻”
检查前一天吃什么也有一定讲究, 体检前宜“清淡饮食”, 高蛋白膳食可使血尿素, 尿酸及血氨增高;高脂肪饮食可使甘油三酯大幅度升高;高核酸食物(如动物内脏)可导致血尿酸明显增高 。
油腻饮食是影响血脂检测最主要的因素 。 由于甘油三酯受饮食影响很大, 受检者须在受检前3天内少吃或不吃高脂食品, 不要饮酒;检测前严格空腹12小时, 才能得到一个客观准确的血脂结果 。 此外, 高脂饮食可造成血中乳糜微粒增加, 检测时脂浊的血清会对其他大多数检测项目产生影响, 而导致其他项目的不准确 。 因此体检前一定要“忌油腻” 。
一些特殊的检查, 由于检测方法的不同, 会对饮食有特殊的要求 。 比如大便潜血试验如果采用的是“联邻甲苯胺化学法”检测, 那么检测前三日应禁食动物血液、内脏及富含叶绿素的蔬菜等;如采用“胶体金”法则不必特殊要求 。
体检前部分药物应停3天
“体检前, 已经在吃的药要不要停?”这也是大家体检前常见的一个困惑 。
如果正在服药, 检测前要不要停药?有很多慢性病病人必须常年规律服药, 如高血压、糖尿病、某些术后的抗凝治疗患者等 。 对于这些患者, 贸然停药或推迟服药会引起不良事件, 甚至有生命危险, 所以他们应规律服药后再接受体检 。
如果正在服用抗生素类药品、维生素C、减肥药物或避孕药, 则应停药3天后再接受体检 。 因为这些药品会影响到很多项目的检测准确性, 如维生素C, 由于其具有很好的还原性, 因此会干扰大多数基于“氧化还原反应”而检测的项目, 导致结果不准确 。
体检前不要剧烈运动
运动和情绪波动可通过影响机体代谢、神经—内分泌功能, 引起血液、体液成分的改变 。 剧烈运动可能导致肌红蛋白、肌酸激酶等物质的升高;由于激素的改变, 即使是轻度的活动和情绪激动也会引起血糖、非酯化脂肪酸、乳酸等升高 。 另外一些激素类检测对“平静状态”的要求更加严格 。 所以, 体检前一两天不要做剧烈运动, 1个小时前也不宜进行散步等轻度活动;采血前保持心绪稳定, 不要来回走动、吃冷饮或吸烟等 。
女性避开生理期
人的代谢在一天之中是波动的, 并非不变 。 一般来讲, 正常人血清物质水平的参考范围都是以早上8:00左右为基线来进行定义, 因此体检化验要求早上7∶30~8∶30采空腹血, 最迟不宜超过12∶00 。 太早或太晚都会因为体内生理性内分泌激素的影响, 使检测值失真, 或偏离既有的“参考范围”而呈现“异常”的状态 。

推荐阅读