咳嗽痰里带血会是什么病啊? 痰中带血多见于肺或支气管有病 , 甚至鼻咽部发炎 , 天气干燥都可引起痰中带血 。 偶尔发生一次常不能断定是得了什么病 , 如果每天或间隔不断地咳出带血的痰 , 同时伴有咳嗽、胸痛、疲劳、发热等 , 则应去医院内科诊治 。 如果见有血液随咳嗽从口腔中咯出 , 则称为咯血 。 咯血者 , 多伴有喉部痒感或刺激感 , 血色鲜红、泡沫状 , 常混有痰液 。 咯血的原因主要有: (1)急性或慢性呼吸道炎症 , 如肺结核、肺炎、肺脓肿、老慢支、支气管扩张、肺水肿等; (2)心血管疾病 , 如风湿性心脏病二尖瓣狭窄等; (3)肿瘤 , 发生于气管、支气管、肺脏、纵膈以及胸壁等部位的肿瘤; (4)出血性疾病 , 如白血病、血友病等 。 但最常见的病因则为支气管病、肺结核、肺癌 。 支气管扩张及慢性支气管炎患者常有咯血症状 , 但多数是少量咯血或痰中带血 。 肺结核在发展的不同阶段都可能出现咯血症状 , 多数是痰中带血或少量咯血 , 但当病情发展 , 病灶溶解形成空洞型肺结核时 , 可造成小动脉溃破而出现大量甚至致命性的咯血 。 肺癌 , 一般表现为痰中带血或少量咯血 , 偶然当肿瘤蔓延侵蚀到较大的血管 , 尤其是动脉时 , 也可能出现致命性的大咯血 。 如有老年人在家里发生咯血时 , 家属亲友及病人自己切勿惊慌 , 尤其是病人应避免恐惧和焦虑 , 因为恐慌可使出血加重 , 并易出现呛咳 。 咯血时 , 病人要保持镇静 , 有出血一定要让它吐出来 , 千万不能憋住不吐 , 这样会使气管或支气管里的血不能排出 , 以至堵塞气管而引起窒息死亡 。 其次要严格卧床休息 , 若已知病灶部位则取患侧卧位 , 以免血液流入健侧肺内 。 应尽量减少翻身 , 减少谈话 。 如咳嗽剧烈时 , 可服用可待因2片 , 以镇咳和减轻咯血 。 痰、血粘稠时 , 应增加饮水量及服用祛痰剂 , 同时应立即选用适当的止血剂 , 如止血定、安络血等 , 在服用止血药的同时当与消炎药并用 。 另外为了预防新的咯血 , 切勿使大便干燥 , 应避免排便时用力或过度憋气 , 必要时可服用缓泻剂 。 咯血发生后 , 应及时到医院进行检查 , 主要是X线胸部透视或拍片 , 或作CT断层摄影 , 及支气管造影等 , 必要时还需作纤维气管镜检查 。 痰中带血对于青年人来说 , 可能是由于支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等肺部疾患引起 。 但如果一个40岁以上的人出现痰中带血 , 则要警惕肺癌的发生 。 应及时到医院做x线胸部检查和痰液脱落细胞学检查 , 这两种方法简便、经济、痛苦少 , 阳性率也较高 。 血性痰(痰中带血丝、血块)可有下面几种情况: 第一 , 痰中带鲜红血丝 , 多见于肺结核或支气管扩张 , 有时咽部有炎症时也可出现这种现象 。 第二 , 黑色血痰 , 多见于肺梗塞 。 第三 , 咳出血性泡沫样痰 , 可见于肺水肿 。 第四 , 长期痰内带血或伴有胸痛、乏力、消瘦 , 要警惕支气管肺癌 。 一般肺部X线片可以初步诊断或排除诊断 。 希望对你有帮助
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