非淋菌性尿道炎症状，类风湿性关节炎的症状有哪些
类风湿关节炎首次发病时间多在冬春季 ， 11月、12月、2月发病率最高 。对于四川的患者来说 ， 除了5月至9月 ， 其他月份的发病率较高 ， 尤其是在换季时 ， 发作更为频繁 。.
类风湿性关节炎的临床表现和病程差异很大 ， 从短暂和轻度的关节炎到急性多关节炎和血管炎 。关节侵犯的程度与一般症状和关节外表现的严重程度不平行 。
大多数情况下 ， 类风湿性关节炎的发展非常缓慢 ， 而“食欲缺乏”、“身体懒惰”、“发热”等全身性的非典型性症状会出现在初期阶段 。虽然这种非典型症状不容易掌握 ， 但有时是可以作为类风湿性关节炎的发病最初信号 。.
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我将向您介绍类风湿性关节炎关节症状的表现 。
急性发作较少 ， 发病较慢——晨僵是最典型的症状 。
如果首先感觉全身乏力、食欲不振、消瘦、手脚麻木、刺痛 ， 或伴有全身肌肉疼痛 ， 一定要注意 。这可能是类风湿性关节炎的发病前兆.
如果不注意 ， 1~2个关节会疼痛僵硬 。早上起床前僵硬往往很明显 ， 称为晨僵 ， 可持续半小时至数小时 。这时 ， 关节的外观并没有异常 。然后出现关节肿痛 ， 逐渐转为对称性关节肿痛；四肢大小关节表现为游走性疼痛和肿胀；近端指骨有典型的梭形肿胀 。
由于关节肿痛 ， 活动受限 ， 逐渐出现肌肉萎缩和关节变形 。部分患者病变累及颞下颌关节 ， 张口困难 ， 甚至吃水果 。
骨质疏松和关节肿胀——小关节滑膜增厚
类风湿关节炎患者骨质疏松症相当常见 ， 且发病率随病程增加而增加 。类风湿性关节炎的骨质疏松可能与三个因素有关：成骨细胞功能下降、骨溶解增加(继发于甲状腺素增加等) 。) ， 钙吸收减少 。
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类风湿关节炎患者关节肿胀主要是关节腔积液、滑膜增生和间质水肿所致 。炎症早期以滑膜关节周围组织水肿、炎性细胞渗出为主要表现 ， 中晚期以滑膜增生肥大为主要表现 。最常见的是双手的近端指间关节、掌指关节和腕关节 。滑膜增厚引起的关节囊周围感觉首先出现在小关节 。
多关节出现慢性疼痛 ， 左右对称关节——个 。
在大多数情况下 ， 类风湿性关节炎的症状是同时有多个关节和左右对称出现症状的特点 。另一个特点是症状会持续很长时间 。
类风湿性关节炎最初的症状一般会出现在手指和脚趾、手腕等一些小的关节处.尤其是从手指的第二关节到第三关节 。正是因为有人戴戒指困难 ， 才发现异常 。然后 ， 症状会在脚趾、脚踝、手腕、膝盖、肘部、股骨关节和颈椎等大关节处相继出现 。
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上肢关节显示——个关节疼痛和肿胀最常见 。
大多数类风湿性关节炎患者仍然遭受关节疼痛和肿胀 。第一个关节的位置和数量因人而异 。随着病程进展 ， 受累关节数目常增多 ， 病变程度逐渐加重 。那么 ， 上肢关节有哪些表现呢？
手关节：部分患者可能存在“扳机指”或“铰链解锁”现象 ， 即关节在运动中突然“卡住” ， 缓慢运动后“松开” ， 可能伴有轻微或明显的局部疼痛 。
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近端指间关节在受累初期可能会出现轻微肿胀 ， 之后肿胀会越来越呈梭形 ， 病程较长的患者可能会出现不同的畸形 。
在腕关节：,类风湿性关节炎的早期 ， 腕关节的延伸部分有时会触及腱鞘囊肿的囊状结构 。可见腕伸侧局部凸起有“浮”的感觉 ， 按压后凸起消失 。掌腕关节也可见滑囊积液、组织水肿和囊性肿块 。滑囊和局部组织水肿可压迫正中神经 ， 导致腕关节突
rong>③肘关节：随着病程进展 ， 约半数病人可出现肘关节受累的表现 。部分患者甚至无明显疼痛 ， 直至出现明显肘关节伸直受限时才引起注意 。手和肩关节对肘关节的代偿作用 ， 可能是肘关节受累不被注意的原因之一 。
④肩关节：类风湿性关节炎患者的肩关节受累相当常见 ， 肩关节受累时 ， 可见整个肩部肿胀、肩部活动受限和疼痛 。
⑤胸锁及肩锁关节：类风湿性关节炎的患者多有此关节的受累 ， 一般有关节局部的疼痛、压痛及软组织肿胀 ， 向患侧卧位时关节疼痛加重 。在晚期 ， 可出现这些关节的半脱位 。
下肢及其他关节——疼痛、囊肿和病变
类风湿性关节炎除对上肢关节的累及外 ， 对下肢及其他关节也可以有所累及 。
①足和踝关节：约30%的类风湿性关节炎患者有足关节受累 。可形成近端趾间关节“上翘”畸形 ， 病变延长时 ， 可出现拇趾外翻、拇趾滑膜炎及跖趾关节腱鞘炎 。类风湿性关节炎患者很少有近端趾间关节受累 。
②膝关节：类风湿性关节炎患者的膝关节受累很常见 ， 发生率可达到90% ， 以膝关节为首发部位的占1% 。表现为膝关节疼痛、肿胀及活动受限 。膝关节是最易发现关节腔积液的部位 。部分病人为减轻局部疼痛 ， 经常使膝关节保持在屈曲位置 ， 时间一长 ， 常出现膝关节伸直受限及屈曲挛缩 。
③髋关节：约半数类风湿性关节炎患者出现髋关节受累 ， 以髋关节为首发症状者不足5% 。可出现髋关节活动时疼痛 ， 内旋受限或腹股沟区疼痛 。
④骶髂关节：约有10%类风湿性关节炎患者有骶髂关节受累 ， 可为单侧或双侧病变 ， 大多数患者无明显腰骶部疼痛 。
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⑤颞颌关节：超过半数的类风湿性关节炎患者在病程中出现颞颌关节病变 ， 但其受累程度可以相差很大 。主要表现为局部疼痛、肿胀及张口受限 ， 以致不敢咀嚼 。偶尔可出现局部急起疼痛 ， 患者因疼痛不能咬合 ， 有时患者可听到颞颌关节“咿扎”声音 。
⑥脊柱关节：在类风湿性关节炎早期 ， 约有20%~30%的患者伴有寰杓关节受累 ， 该关节属可动滑膜关节 ， 其活动可控制声带张力 ， 从而影响发声 ， 以致出现声音嘶哑或咽痛 。在中、重症类风湿关节炎患者 ， 该关节病变发生率可达54% 。除寰杓关节外 ， 其他颈椎关节、胸及腰椎关节受累少见 。
【非淋菌性尿道炎症状，类风湿性关节炎的症状有哪些】⑦听骨关节：有听力异常的类风湿性关节炎患者中 ， 38%伴鼓膜张力增加 ， 这种异常与听骨小关节滑膜炎、滑膜及软骨组织侵蚀致听骨变短有关 。听力下降可随类风湿性关节炎的控制好转 。
