尿出的尿有很多泡沫是怎么回事_尿液有泡沫是怎么回事

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尿液是人体的排泄物之一，临床上通过对尿液的分析可以发现一些疾病，其中最常见的就是泌尿系统疾病。尿液分析包括对尿液性质的观察，如颜色、透明度、泡沫等。很多人会有这样的疑问，为什么小便时会出现很多泡沫？
其实正常的尿液会产生泡沫，这是由于尿液中的电解质、蛋白质、少量葡萄糖等物质，使得尿液的表面张力增加。但是，尿液中的这些物质是有限量的，限量的时候是正常的。这时，尿液中的泡沫会很快消失。
但是，如果尿液泡沫长时间不能消失，特别是伴有强烈的腥味，很可能是泌尿系统出现了问题。下面我们来谈谈这个。

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尿中带泡沫是泌尿系统出了什么问题？
1.肾脏病变
尿液中有很多泡沫，长时间不能消失，蛋白尿是最常见的。当尿液中蛋白质含量超过一定限度时，就会出现蛋白尿。
因为尿液是在肾脏合成和分泌的，所以经常可以反映肾脏有问题，尿蛋白的多少也可以预测肾脏疾病的严重程度。高血压、糖尿病、肾病综合征、药物性肾损害等。都会导致肾脏疾病并引起蛋白尿。肾病为什么会引起蛋白尿？主要有以下几个原因：
（1）肾小球滤过蛋白增加
这种情况常见于高血压引起的肾脏疾病。由于血压升高，肾小球小动脉的球囊压力增加，肾小球滤过屏障受损，通透性增加，因此通过肾小球滤过膜的蛋白质会增加。
（2）肾近端小管重吸收蛋白减少
肾脏中有一种结构叫做近端小管。正常情况下，近端小管几乎可以重吸收肾小球过滤的所有小分子蛋白，但肾脏受损后近端小管的重吸收功能也会受到影响，因此尿液中小分子蛋白的含量也会增加。
（3）血中小分子蛋白异常增高
如果血液中小分子蛋白异常升高，超过近端肾小管重吸收限度，也会出现蛋白尿，如多发性骨髓瘤、肌红蛋白尿等。
【尿出的尿有很多泡沫是怎么回事_尿液有泡沫是怎么回事】2.泌尿系统感染
当泌尿系统受到感染时，一方面细菌、真菌等病原微生物会产生亚硝酸盐、炎症物质等一系列代谢产物，使尿液的成分更加复杂，进一步增加表面张力；另一方面，感染也会对肾功能造成损害，所以也会导致尿液中的泡沫增多。
但是尿路感染还是比较容易识别的，因为大多数会合并尿急、尿频、排尿困难等尿路刺激体征，或者小腹胀痛或腰痛甚至发热等感染症状和体征。

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结语
因为引起尿液中泡沫的原因有很多，普通人很难区分是生理性还是病理性，即使是专业医生也很难仅凭肉眼判断。所以建议去医院检查。最简单、方便、经济的检查是尿常规，可以用来观察是否有尿蛋白或尿路感染。如果尿常规有异常，可以做进一步的相关检查。
参考文献：
[1]周建华。引用该论文王志平，王志平，王志平.中华应用儿科杂志，2016，31(11):808-812 。