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健康知识|胃食道反流如何治疗，饭后两个症状胃癌来了( 二 )

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【健康知识|胃食道反流如何治疗，饭后两个症状胃癌来了】这其中 ， 最常见的就是咽炎 ， 其次是食管炎 ， 这是由其位置决定的 ， 食管炎加重之后可能就是食管癌 。
不用药治疗胃食管反流
胃食管反流就发生在吃饭后胃充满食物之后的酸浸挤压过程中 ， 这其中包括三个条件 ， 一是刚吃饱饭 ， 二是胃在消化的酸浸挤压过程中 ， 三是人的胃平躺贲门位置在下 。 所以 ， 午休时抬高上身 ， 晚上早点吃饭 ， 就是最好的治疗和预防方法 。
其实 ， 最重要而且被大家忽略的就是 ， 午休时要把上身抬高 ， 其它都是辅助的 ， 或者说其它的办法都容易想到 。 这样就可以避免不必要的手术 ， 还能不用吃抑制胃酸的药物 。
这个需要注意 ， 要抬高上身 ， 或床头 ， 不是垫高枕头 ， 而且腰的位置要平稳过渡避免造成腰部损伤 。 单纯把枕头垫高 ， 那样容易影响颈椎 ， 时间一长也容易影响血液流动和神经系统 。
采用上述方法 ， 本人成功控制了胃食管反流 ， 治愈了自己的声带肉芽肿 ， 而且 ， 因祸得福 ， 由于胃食管反流抑制住了 ， 产生了意想不到的效果 ， 久治不愈的咽炎也不治而愈 。
胃食管反流不宜察觉 ， 如果曾经发生过胃酸、嗳气等现象 ， 那就不管是不是胃食管反流 ， 就早点吃晚饭 ， 午休抬高上身 ， 把它作为健身预防疾病的习惯 ， 以免前述70多种病症出现 。
胃食管反流会引起牙齿蛀牙 ， 如果其它牙齿都没有问题 ， 单独门牙蛀牙了 ， 第一要注意的是 ， 是否是由于胃食管反流引起的 。 如果还有胃病的症状 ， 如反酸嗳气等 ， 还有咽炎等咽喉部位的症状 ， 就要重视胃食管反流了 。 胃食管反流隐蔽性很强 ， 病人一无所知 ， 对牙齿危害很大 ， 无论患者如何刷牙洗牙都无济于事 ， 蛀牙会此起彼伏 ， 有人全口牙都补完才发现是胃食管反流 。

胃食管反流病应该怎样治疗？ （一）一般治疗
饮食宜少量多餐不宜过饱；忌烟酒咖啡巧克力酸食和过多脂肪；避免餐后即平卧；卧时床头抬高～cm裤带不宜束得过紧避免各种引起腹压过高状态
（二）促进食管和胃的排空
多巴胺拮抗剂
此类药物能促进食管办的排空增加LES的张力此类药物包括甲氧氯普胺（metclopramide胃复安）和多潘立酮（domperidone吗丁啉）均为～mg每天～次睡前和餐前服用前者如剂量过大或长期服用可导致锥体外系神经症状故老年患者慎用；后者长期服用亦可致高催乳素血症产生乳腺增生泌乳和闭经等不良反应
西沙必利（cisapride）
通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管胃的蠕动和排空从而减轻胃食管反流～mg每天～天几无不良反应
拟胆碱能药
乌拉胆碱（bethanechol）能增加LES的张力促进食管收缩加快食管内酸性食物的排空以改善症状每次mg每天～次本口能刺激胃酸分泌长期服用要慎重
（三）降低胃酸
①制酸剂
可中和胃酸从而降低胃蛋白酶的活性减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用氢氧化铝凝胶～ml及氧化镁g每日～次藻朊酸泡沫剂（garisconalginate）含有藻朊酸藻酸钠及制酸剂能漂浮于胃内容物的表面可阻止胃内容物的反流②组胺H受体拮抗剂
甲氰咪胍（cimetidine）呋硫硝胺（ranitidine）和法莫替丁（famotidine）等均可选用其剂量分别为mg～/d；mg次/d和mg/d疗程均为～周本类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流上述症状如不能改善时可增加剂量至～倍
③质子泵抑制剂
此类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑（omeprazole）和兰索拉唑（lansoprazole）已广泛使用于临床前者mg/d后者mg/d即可改善其症状

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