肚子左下方疼痛是什么原因_有些肚子疼延误不得

我相信每个人都熟悉胃痛，这是我们生活中最常见的疾病。但是当你胃痛的时候，你会觉得你有胃病。这种想法是错误的！胃痛在临床上被称为“急腹症” ，是一种以自发性、非创伤性、急性腹痛为特征的综合性临床症状。急腹症的类型和表现有很多，但都有一个共同的特点，那就是变化大，进展快。如果耽误了时间，会给患者带来严重的后果，所以要引起重视。
以下是临床上鉴别几种常见急腹症的要点清单，供大家参考。
10月10日至10月10日，中上腹持续隐痛，数小时后，转移性右下腹疼痛为急性阑尾炎腹痛特征，可伴恶心、呕吐或腹泻，严重者可发热、乏力、精神不佳。

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2010年10月10日前，有不洁饮食史。腹痛以上腹及脐周为主，疼痛持续，发作性加重。他们中的大多数人没有肌肉紧张，没有反弹疼痛，肠鸣音稍微亢奋。同时出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀等疾病，还出现发热。在严重的情况下，可能会出现脱水。

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00-10-10的特点是疼痛、呕吐、腹胀和闭合。腹胀或不对称，可见肠型或蠕动波，压痛明显，肠鸣音多动，呼吸水音、高亢肠鸣音、金属音或肠鸣音减弱消失。小肠梗阻腹痛多在脐周，表现为阵发性绞痛，伴恶心、呕吐、腹胀，肛门停止排便排气；如果腹痛持续发作性加重，或血性腹水伴快速休克，常发现绞窄性肠梗阻。结肠梗阻常腹胀，肛门停止排便。

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10月10日至10月10日，上腹突发刀样等剧烈疼痛持续，并在短时间内迅速扩散至整个腹部。腹肌紧张表现为“板样僵硬”和反跳痛；可能有恶心、呕吐和发烧；伴有出血时可出现呕血或黑便；幽门梗阻的人可以呕吐，吃一夜。

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多在10月10日至10月10日有胆石症病史，常暴饮暴食或酗酒后突然发作，上腹部持续疼痛，下背部放射，可引起恶心呕吐。脐周或腹壁外侧皮肤可出现紫红色瘀斑。重症患者的腹痛迅速扩散至整个腹部，常伴有发热，并有早期休克或多器官功能障碍综合征。

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急性胆囊炎常发生于进食大量高脂食物后，右上腹持续疼痛并放射至右肩，常伴有发热、恶心、呕吐，但一般无黄疸。胆囊结石嵌顿于胆囊管或排入胆总管可引起右上腹阵发性绞痛，放射至右肩及背部，可有黄疸。

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10月至10月常因腹部外伤所致，伴有腔内脏器破裂，如肠管破裂或实质性脏器破裂，如肝脾破裂等。而肝癌病灶可能因外力而破裂或自发破裂。突然持续的腹痛涉及整个腹部，腹胀，压痛，肌肉紧张和反弹疼痛，常伴有休克。
10月至10月，育龄妇女下腹突然剧烈疼痛，疼痛持续，阴道出血，休克。
输尿管结石始于腰痛。结石移至输尿管远端时，疼痛也移至下腹部、左侧或右侧，常突然发生，表现为阵发性绞痛并向会阴放射。男性患者可能有睾丸反射性疼痛。疼痛常伴有血尿。

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从上面可以看出，腹痛的原因有很多。一旦出现急性腹痛，不要自行诊断。由于患者的年龄、体质和伴随疾病不典型，应尽早就诊，以便准确诊断和治疗
一是禁食、禁饮。的女性患者回忆起她们最后一次月经的日期；注意呕吐物和粪便的频率、性状和颜色。
作者：宁志超，四川省成都市新都区第二人民医院。
文章选自2021年7月号《家庭医药?快乐养生》。