医保买多久才能报销一般而言 , 单位统一交纳的医保是次月可以住院报销 , 而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上 , 就可以享受报销待遇 。
办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处 , 这样才可以顺利使用医保统筹帐户 , 如果因为急诊未能当时提交的 , 应及时将医保病历和卡交给医院 。 一般情况下 , 医保报销有起付线的 , 按照医院不同级别设立不同的住院起付线 , 等级越高 , 起付线越高 。 市内一级及以下医院为100元 , 市内二级医院为200元 , 市内三级医院为300元 , 非本市医院为400元 。 没有达到起付线 , 报销是得不到支持的 。 换句话讲 , 必须在起付线以上才可以报销 。 达到起付线以上部分 , 按规定报销 。 另外还有可能有部分药品不在医保范围以内需要自已承担的) , 因此在办理住院手续时还需要交纳一部分现金 。
医疗保险的报销是按比例进行的 , 在不同级别的医院住院 , 费用报销比例不一样 。 一般在70%左右浮动 。 其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况 , 医疗等级等因素有关 。 举个例子就比较清晰了 , A类药品可以享受全报 , C类就需要全部自负费用 , 而B类报80% , 自负20%的比例 。
打个比方说 , 住院起付线1000元 , 500元的自费药 , 假如说某人的医药费总计5000元钱 。 报销85% , 自负15% 。
则医保可以报销=(5000-1000-500)X85%=3500X85%=2975元 , 这部分钱是不用交的 , 由医院直接跟医保局算帐;
另外还需要个人支付现金=1000+500+(5000-1000-500)X15%=1500+525=2025元 , 这部分钱是要交现金的 。
扩展阅读:
医保住院多久可以报销一般而言 , 单位统一交纳的医保是次月可以住院报销 , 而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上 , 就可以享受报销待遇 。
办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处 , 这样才可以顺利使用医保统筹帐户 , 如果因为急诊未能当时提交的 , 应及时将医保病历和卡交给医院 。 一般情况下 , 医保报销有起付线的 , 按照医院不同级别设立不同的住院起付线 , 等级越高 , 起付线越高 。 市内一级及以下医院为100元 , 市内二级医院为200元 , 市内三级医院为300元 , 非本市医院为400元 。 没有达到起付线 , 报销是得不到支持的 。 换句话讲 , 必须在起付线以上才可以报销 。 达到起付线以上部分 , 按规定报销 。 另外还有可能有部分药品不在医保范围以内需要自已承担的) , 因此在办理住院手续时还需要交纳一部分现金 。
医疗保险的报销是按比例进行的 , 在不同级别的医院住院 , 费用报销比例不一样 。 一般在70%左右浮动 。 其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况 , 医疗等级等因素有关 。 举个例子就比较清晰了 , A类药品可以享受全报 , C类就需要全部自负费用 , 而B类报80% , 自负20%的比例 。
打个比方说 , 住院起付线1000元 , 500元的自费药 , 假如说某人的医药费总计5000元钱 。 报销85% , 自负15% 。
则医保可以报销=(5000-1000-500)X85%=3500X85%=2975元 , 这部分钱是不用交的 , 由医院直接跟医保局算帐;
另外还需要个人支付现金=1000+500+(5000-1000-500)X15%=1500+525=2025元 , 这部分钱是要交现金的 。
扩展阅读:
医保报销多久可以报销吗缴费满6个月 , 第7个月可以享受住院报销 。
报销相关:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分 。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50% , 个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元 。
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