艾滋病一般治疗目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物 。 为着患者生命着想 ， 医学界积极寻找各种可行手段 。 现阶段的治疗目标是：最大限度和持久的降低病毒载量;获得免疫功能重建和维持免疫功能;提高生活质量;降低HIV相关的发病率和死亡率 。
本病的治疗强调综合治疗 ， 包括：一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗及机会性感染和恶性肿瘤的治疗 。
1.一般治疗
根据获得性免疫缺陷综合征的传播特点 ， 一般的接触是不会传染获得性免疫缺陷综合征的 。 因此 ， 对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗 。 对无症状HIV感染者 ， 可保持正常的工作和生活 。 但应进行病原治疗 ， 并密切监测病情的变化 。 对获得性免疫缺陷综合征前期或获得性免疫缺陷综合征患者 ， 应根据病情卧床休息 ， 给予高热量、多维生素饮食 。 不能进食者 ， 应静脉输液补充营养 。 加强支持疗法 ， 包括输血及营养支持疗法 ， 维持水及电解质平衡 。
艾滋病药物治疗1.抗病毒药物治疗
抗病毒治疗是获得性免疫缺陷综合征治疗的关键 。 随着HIV蛋白酶抑制剂的出现 ， 乃出现高效抗反转录病毒联合疗法(highlyaCTiveanti-retroviraltherapy ， HAART)的应用 ， 大大提高了抗HIV的疗效 ， 显著改善了获得性免疫缺陷综合征患者的生活质量和预后 ， 使获得性免疫缺陷综合征的治疗前进了一大步 。
(1)主要的抗病毒药物：
目前已获批准进入市场的抗HIV的抗病毒药物已有16种 ， 主要有三大类：核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂 。 下面就常用的品种作简要介绍 。
①核苷类反转录酶抑制剂
(nucleosidereversetranscriptaseinhibitors ， NRTIs)：此类药物能选择性与HIV反转录酶结合 ， 并掺入延长的DNA链中 ， 使DNA链延长中止 ， 从而抑制HIV的复制和转录 。 此类药物包括：
A.齐多夫定(zidovudine ， ZDV ， AZT)：与其他抗-逆转录病毒药物联合使用 。 在体外对逆转病毒包括人免疫缺陷病毒(HIV)具有高度活性 。 在受病毒感染的细胞内被细胞胸苷激酶磷酸化为三磷酸齐多夫定 ， 后者能选择性抑制HIV逆转酶 ， 导致HIV链合成终止从而阻止HIV复制 。 常用剂量200mg ， 3次/d ， 或300mg ， 2次/d 。 主要不良反应是骨髓抑制 ， 引起贫血或粒细胞减少 。 其他副作用有肌炎、头痛、恶心、呕吐等 。 此药已有国产 。
B.二脱氧胞苷(双脱氧胞苷 ， ddc)：0.75mg ， 3次/d 。 主要用于不能耐受AZT治疗的艾滋病及艾滋相关综合征(ARC)患者 ， 经本品治疗后 ， 可降低血清P24抗原水平并使CD4 T细胞增高 。 与AZT合用对HIV有相加或协同作用 ， 并可阻止耐药病毒株的出现及减少毒性反应 。 适用于成人和儿童的艾滋病和艾滋病相关综合征 。 主要副作用有周围神经炎及胃炎等 ， 但无骨髓抑制作用 。 目前较少应用 。
C.地丹诺辛(双脱氧肌苷 ， ddi)：200mg ， 2次/d 。 体重60kg以下者 ， 125mg ， 2次/d 。 主要副作用有周围神经炎及胰腺炎等 ， 可有恶心、腹泻等消化道症状 ， 也无骨髓抑制作用 。 国内有散剂生产 。
D.司坦夫定(stavudine ， D4T)：司他夫定是胸苷核苷类似物 ， 可抑制HIV病毒在人体细胞内的复制 。 司他夫定通过细胞激酶磷酸化 ， 形成司他夫定的三磷酸盐而发挥抗病毒活性 。 30～40mg ， 2次/d 。 不良反应较少 ， 部分患者可有周围神经炎 。 有国产 。
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