方药:熟地、枣皮、炮干姜、龟板胶、鹿角胶、炮甲珠、白芥子、炒杜仲、牛膝、淮山药、炒神曲、白芍、川桂枝、肉桂、炙甘草 。
方中熟地、炒杜仲、牛膝补肾养血;鹿角胶、龟板胶填精益髓 , 强筋健骨;枣皮补肝肾 , 收涩止遗;川桂枝、肉桂温经和阳;炮干姜、淮山药、炙甘草、炒神曲健脾和胃 , 温阳益气;白芥子祛痰散结;炮甲珠软坚散结 , 通经活络 。
(五) 生化药物治疗
采用从猪的四肢骨或牛的胎骨提取出的骨肽制剂骨肽片、骨肽注射液等治疗颈椎病 , 有临床研究表明 , 口服骨肽片3周(2片 , tid) , 对神经根型、脊椎型、椎动脉型、交感神经型颈椎病的总有效率为分别为74%、68%、90%和75% 。
五、针灸治疗
(一)体针
主穴:分2组 。 1、夹脊颈4~7;2、哑1~4、风池、天柱、大椎 。
配穴:神经根型加肩井、胛缝、曲池、合谷、后溪、养老;椎动脉型加百会、四神聪、太阳、头维、三阴交、太溪、行间;交感型加百会、四神聪、心俞、肝俞、胆俞、太冲;脊髓型加足三里、太阳、外关、委中、阳陵泉、环跳 。
哑1~4位置:哑1与哑2、哑4均位于督脉上 , 哑1为第2、3颈椎棘突间(哑门下1寸)、哑2为第3、4颈椎棘突间 , 哑4为第6、7颈椎棘突间(大椎上1寸) 。 哑3在哑2旁开05.寸(双侧) 。
胛缝穴位置:肩胛骨内缘压痛点 。
(二)电针
主穴:夹脊颈2~7 。
配穴:养老、天柱、大椎、肾俞、大肠俞、曲池、外关、合谷、阳陵泉、秩边 。
(三)拔罐
主穴:分2组 。 1、阿是穴或大椎;2、大杼、风门 。
配穴:天宗、肩井、肩贞 。
阿是穴位置:颈部压痛点 。
(四)穴位注射
主穴:新设、阿是穴、大椎、天宗 。
配穴:神经根型加天鼎 , 椎动脉型及交感型加风池 。
新设穴位置:风池穴直下方 , 后发际下1.5寸 。
阿是穴位置:颈部压痛点 。
(五)挑治
主穴:阿是穴 。
阿是穴位置:即反应点 。 多出现在颈、背部 , 为党参花样的皮损改变 。 一般为圆形或椭圆形 , 豆粒或花生米粒大 , 边缘整齐 , 边的颜色稍深于正常皮肤 , 且反光弱 。 以大椎及颈椎增生部位更为多见 。
(六)拔罐加穴位注射 。 埋线疗法
主穴:颈部夹脊穴 。
配穴:风池、天宗、肩井、肩Yi、合谷、外关、中渚 。
(七)穴位激光照射
主穴:阿是穴.
配穴:风池、肩yi、合谷、曲池、肩Liao 。
阿是穴位置:病灶区夹脊穴 。
颈椎病诊治与康复指南(2010版) 中国康复医学会(Chinese Association Of Rehabilitation Medicine)
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