妈妈食道癌手术后出现吻合口瘘 , 一直没长好 , 化疗两次身体差 , 现在转移到颈部淋巴 , 医生建议说放疗 , 但又手术是会有一些并发症的产生 , 特别是老年患者恢复起来会比较的慢 , 要减少手术的并发症 , 手术前后是可以配合中药的治疗 , 中药如人参皂苷Rh2虫草等 , 可以提高免疫力 , 减少并发症的产生 。 出现吻合口瘘的情况主要是有以下治疗方式 。
1、开胸重新吻合术 , 适用于胸腔感染未明显发展 , 食管和胃仍有一定长度 。 切除原吻合口部 , 并在稍高位重新吻合 , 若第一次作主动脉弓上吻合者可改为颈部吻合;
2、吻合口瘘修补术 , 对吻合口部较小的瘘或胃壁穿孔者 , 可将瘘口边缘切除 , 对接缝合 , 再用带蒂肌间肌缝合遮盖;
3、结肠移植术 , 可用于早期瘘 , 周身情况较好者 , 向前延长左胸前切口 , (胸腹联合切口) 。 拆除吻合口将胃放回腹腔 , 原为弓上吻合者 , 作颈部食管结肠吻合术;
4、二次开胸切除原吻合部 , 将食管从颈部外置 , 胃还纳腹腔 , 同时作胃或空肠造瘘 , 以维持营养 , 待病人情况完全隐定后再作胸骨后或胸骨前结肠代食管术 , 以恢复病人从口进食能力;
5、如病人情况差 , 或胸腔感染严重 , 不适于二次开胸 , 则应对脓胸或脓气胸及时进行充分引流 , 并给予足量抗生素 , 控制感染 。 在多数情况下 , 如果脓胸得以充分引流 , 急性感染得以控制 , 吻合口瘘较小 , 病人营养得以维持 , 则吻合口瘘愈合机会是大的 。 但需要较长时间 。
食道癌吻合口瘘什么时候才能好吻合口漏确实很麻烦 , 不容易好 , 能捡回条命就不错啦!很长时间才能自己长上 , 这是手术并发症 , 不是医疗事故 , 就是医生只能把食管两端缝合上 , 谁也保证不了长好 。 你现在能做的就是配合医生治疗 , 多关心病人 , 给病人减轻压力 。
怎样治疗吻合口瘘?这模棱两可的回答 , 你还没听出来么 , 身体差 , 不能放疗 , 没多大效果 , 但是病情已经转移 。 随时有生命危险 , 所以就建议你们出院回家把身体养好了再来 , 如果不养好身体 , 就不要来了 , 医院要降低死亡率 ,
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