突然心绞痛是怎么回事，心痛就是心绞痛

心绞痛的原因有很多。任何会降低心肌供血、增加耗氧量的因素都会引起心绞痛，如过度劳累、暴饮暴食、重体力劳动、情绪过度激动、强迫排便等。以上因素会导致冠状动脉供血不足，导致心肌缺血缺氧，导致胸痛或胸部不适。但有些疾病容易被误认为心绞痛，尤其是以下疾病。

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哪几种疾病易伪装成心绞痛？食管源性疾病
食管的解剖位置与心脏相邻，胃部不适、反流性食管炎引起的疼痛与心绞痛相似。在这种情况下，应根据病史、其他症状和血液标志物检查进行鉴别。
胆绞痛
或胆囊或胆管内结石的移动，引起胆囊管或胆总管暂时性梗阻，从而引起胆绞痛。主要症状为右上腹部持续性疼痛，呈阵发性加重。有时疼痛会辐射到胸部，伴有恶心和呕吐。
主动脉夹层
主动脉夹层危险，预后差。由于主动脉内膜和中层突然撕裂，血液迅速从血管进入主动脉壁夹层，导致动脉瘤。动脉瘤是突然而迅速的，伴随着像撕裂或切割一样的胸痛。严重者可引起烦躁、持续冷汗、四肢冰冷、面色苍白。大多数主动脉夹层患者都有高血压病史。高血压患者如果出现严重胸痛，应尽快到医院做超声心电图和CT检查。

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肺动脉高压
肺动脉高压是由肺循环压力增加引起的，如果心脏功能受损，会导致右心衰竭。大多数肺动脉高压患者合并肺栓塞、慢性肺心病、二尖瓣狭窄，易出现剧烈胸痛，应与心绞痛相鉴别。
如何快速识别心绞痛？疼痛的性质
急性心绞痛的胸痛范围较广，所以不清楚哪一个点或哪一条线痛，但某一块有收缩感或压迫感，有时有压迫感或沉重感，而不是像扎针或刀割那样的剧痛。心绞痛引起的不适感会持续存在，而不是镇痛或跳痛。
疼痛的位置
不同的病人有不同的疼痛部位。疼痛常发生于胸骨后或左胸心前区，也可放射至左肩或左上肢小指，也可发生于咽部、上腹或左下颌。但是患者的发作部位是固定的，同一部位反复疼痛。

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持续性时间
心绞痛通常持续3~5分钟。如果疼痛在几秒钟内缓解，就不是心绞痛。心绞痛不会超过15分钟。如果持续超过十分钟或几个小时，应高度怀疑心肌梗死。
发作频率
一些心绞痛患者一天发作几次，而另一些患者每隔几个月发作一次。适当休息或舌下含服硝酸甘油可缓解心绞痛。
技巧
心绞痛突然发生时，立即停止一切活动，坐下休息，减少心肌耗氧量，以免增加心脏负担，然后立即舌下含服硝酸甘油，两分钟左右即可缓解。如果服三片硝酸甘油片后疼痛不能缓解，及时拨打120，可能是心肌梗死。
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