口腔护理操作流程及评分标准 原题是护士在为昏迷的患者进行口腔护理时应该注意使用开口器协助张口 。 使用开口器从臼齿处放入 ， 臼齿就是磨牙 ， 在口腔的最里面 ， 第三颗叫做智齿.臼齿面比较大、平且稳固 ， 容易放入 ， 不至于被外力弄掉 。 放入压舌板后再放开口器 ， 慢慢旋动旋纽使口腔张开 。 然后进行相应的护理操作 。 口腔护理操作流程
1.在治疗室内 ， 治疗车上层物品：治疗盘、无菌口腔护理包、消毒架、开启的棉签、无菌持物钳、手电筒、无菌盐水、灭菌液体石蜡油、漱口杯、一次性吸管、弯盘、治疗卡、手消毒剂 ， 需要时遵医嘱备药 。 治疗车下层：污物盘、医疗垃圾桶 。
2.洗手、戴口罩 ， 查对所有物品 ， 口述“无菌口腔护理包包布无潮湿、无破损 ， 包外化学灭菌指示物已变色 ， 书写内容齐全规范 ， 在有效期内 。 无菌棉签已开启在有效期内 ， 无菌持物钳已开启在有效期内 ， 无菌盐水已开启在有效期内 ， 手电筒性能良好 ， 物品齐全”
3 ， 举手示意 ， 操作开始 。
4 ， 推车至病房门外 ， 敲门 ， 询问“您好 ， 我能进来吗？”回答“请进” ， 推车至床位 ， 核对床号 ， 姓名、性别 。
5 ， 推车至床头与床单位平行放置 ， 再次核对患者身份 ， 做自我介绍“您好 ， 我是护士xxx ， 你是xxx吗？”回答“是” ， 简要评估患者病情 ， 口述“xxx阿姨或师傅等 ， 您今天高热 ， 食欲也很差 ， 自己不能刷牙 ， 是吗？“ ， 回答”是“ ， 护士取出手电筒 ， 嘱患者张口 ， 观察口腔情况 ， 口述”口腔黏膜干燥 ， 完整无破损 ， 无溃疡及炎症 ， 牙龈无出血 ， 根据你的口腔情况
我现在给您做口腔护理 ， 也就是用盐水棉球给你擦拭一下口腔 ， 主要目的是保持您口腔的清洁 ， 预防感染等并发症 ， 并观察口腔内的变化 ， 为病情变化提供信息 ， 让您更舒适 ， 现在可以开始吗？”回答“可以” 。
6 ， 协助患者去舒适体位 ， 头偏向操作者 ， 口述”xxx请把头偏向我这一侧“
7 ， 洗手 ， 检查无菌口腔护理包的有效期并打开 ， 用无菌持物钳夹取包内灭菌化学指示卡观察 ， 口述”包内灭菌化学指示卡变标准黑色 ， 灭菌合格“ ， 先将包内治疗巾放在包内 ， 夹取盛放压舌板、无菌镊的弯盘至于手上 ， 夹取纱布放在无菌包内 ， 夹取另外一个无菌弯盘至于无菌包内 ， 物品依次摆好 ， 将持物钳放入持物桶内 ， 将手上的弯盘至于床头柜上正中位置 。
8 ， 打开治疗巾扑于患者下颌位置 ， 弯盘至于口角旁 ， 清点棉球数量19个 ， 取生理盐水冲洗瓶口后湿润棉球 ， 夹取一棉球湿润患者口唇 ， 用过的棉球至于污染弯盘内 ， 持物镊与持物钳不可交叉触碰 ，
9 ， 再次观察评估口腔情况 ， 内容同上 ， 口述：有活动义齿者取下并刷洗干净 ， 协助患者漱口 。
10 ， 用盐水棉球湿润口唇 ， 嘱患者咬合上下齿 ， 用压舌板分开两侧颊部 ， 分别擦洗左侧、右侧外侧面至门齿 。
11 ， 嘱咐患者张口 ， 依次擦洗左上内侧、左上咬合、左下内侧、左下咬合、左侧郏部（颊部弧形擦拭）
12 ， 同法擦洗右侧 ， 纵向擦洗舌面 ， S型擦洗硬腭 ， 擦洗毕清点棉球数
13 ， 协助患者漱口 ， 取纱布擦净口角 。
14 ， 观察口腔 ， 评估内容”口腔清洁无异味 ， 黏膜完整无破损 ， 无溃疡、炎症 ， 牙龈无出血 ， 无遗留棉球“口唇干裂者涂石蜡油 ， 有溃疡者遵医嘱涂擦药物 。
15 ， 撤去弯盘 ， 治疗巾至于治疗车下层污物盘内 ， 协助患者去舒适体位
16 ， 整理用物 ， 一次性物品至于医疗垃圾带内, 。
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