子宫内膜不均匀啥意思，子宫内膜不均匀

医生通常通过b超了解子宫环境。
然而，一些患者在检查后发现
结果显示“子宫内膜不均匀”
那么这意味着什么呢？
是不是说明子宫内膜不好？

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首先，我们需要知道子宫内膜的周期性变化。根据子宫内膜的组织学变化，月经周期可分为三个阶段：增殖期、分泌期和月经期。
增殖期
月经周期第5 ~ 14天，对应卵巢周期中的滤泡期，在雌激素的作用下，子宫内膜的表面上皮、腺体、间质和血管均出现增生性改变，称为增生期。增殖早期的子宫内膜厚度为3~6 mm ，卵泡成熟时，子宫内膜厚度一般可达10~14 mm 。
分泌期
月经周期第15 ~ 28天，对应卵巢周期中的黄体期，黄体期分泌的雌孕激素使增生期的子宫内膜继续增厚，富含营养物质，有利于受精卵着床，称为分泌期。子宫内膜厚度可达10毫米。
月经期
月经周期的第1 ~ 4天是子宫内膜海绵功能层崩解并从基底层脱落的时期，也称为月经期。月经干净后2~3天，子宫内膜厚度一般为5~6 mm 。

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如果在子宫内膜分泌期后或者月经前做b超，发现子宫内膜凹凸不平，那就不用担心，因为这个时候子宫内膜开始脱落，子宫内膜凹凸不平是正常的。

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那么哪种情况下子宫内膜不均匀需要重视呢？
对于子宫内膜的检查，通常建议在月经干净后3-5天做b超，此时子宫内膜的检查结果更准确。在此期间检查子宫内膜，诊断结果为子宫内膜不均匀，可能是由以下疾病引起的：
子宫内膜息肉
子宫内膜息肉有时无症状，有时表现为异常子宫出血或月经量过多，表现为数量、形状、大小不规则。
b超通常显示“宫腔内高回声” ，但当息肉小而大时， b超可显示“子宫内膜不均匀” ，此外，还可提示“子宫内膜增厚”等。
子宫内膜增生
子宫内膜增生是由激素状态异常引起的子宫内膜增生性病变。主要由雌激素对子宫内膜的长期持续刺激引起，表现为阴道不规则出血、月经稀少、闭经或闭经一段时间后阴道出血等。
子宫内膜增生，在b超检查时，会出现“子宫内膜不均匀” 。

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宫腔粘连
宫腔粘连常表现为月经过少、继发性闭经、不孕、周期性腹痛或流产等症状。
发生宫腔粘连时， b超常显示“子宫内膜不均匀”、“子宫内膜厚度不均匀”等，常合并“宫腔内无回声区不规则” ，提示宫腔内有积液。
子宫粘膜下肌瘤
黏膜下肌瘤使子宫内膜隆起，增大其面积会导致月经量增加，同时会使宫腔形状不规则，也会导致异常子宫出血和子宫内膜不完全剥脱。黏膜下肌瘤也可能诱发月经量增加或异常子宫出血，也可能影响受精卵着床。
一般b超将子宫粘膜下肌瘤描述为“子宫内膜回声不均”和“子宫内膜显示不清” 。
【子宫内膜不均匀啥意思，子宫内膜不均匀】综上所述，子宫内膜在b超下的回声在整个月经周期都有变化，但大多数是均匀的。有些人月经前的内膜表现可能是回声不均匀，可以在月经干净后3-5天复查。必要时，宫腔镜检查及治疗可行。