但是剧烈的出血随着排便的结束也能自然止住 。 因为肛门括约肌关闭肛门,靠其压力就能封闭血管裂口 。 这样的一期内痔,虽说偶有猛烈的出血,但排便后30 分钟左右就像什么事都没有一样可以完全止住 。 因此许多人常常置之不理,而此时却是最容易治疗的关键时期 。 此期的内痔通过生活疗法,减轻肛门负担,大多能治愈 。
另外,治疗也包括服药及外涂软膏,要往返医院数次,以确保确实治愈 。 可以认为出血是治疗开始的信号,发现出血就应该立即开始治疗 。
(2)二期内痔 。 痔血止住了,有人就说“哎呀,可以放心了” 。
【健康知识|痔疮内痔怎样治疗,女性肛门有肉突出是怎么回事】而肛门内却悄无声息地发生了下面的变化:排便时,肛门内有什么东西出来了,总感觉还有一点便未排出来,这是二期内痔的开始 。
覆盖痔核的黏膜,随着痔核的增大由肛门脱出,此阶段的黏膜因反复受刺激,每脱出一次,就变得厚一些,因此很少出血 。
痔核长大以后,起初是在排便时和大便一起压向肛门口,反复如此,覆盖痔核的黏膜就会被拉长、变松弛,最终在用力排便时和大便一起被挤出肛门 。
刚开始时,排便一结束,痔核就会自然地缩回肛门内;继而不用手指还纳就不能返回了;最后,在运动或搬运物品时,痔核也能脱出 。 虽然此时不痛,但从肛门内跳出一个东西来,无论如何也不会舒服的 。
再有一个不舒服的感觉就是残便感,肛门内有一个胀大的痔核,因此虽然排便结束了却体会不到排便后的那种爽快感 。
不止如此,因用力排便,加重肛门淤血,痔核越来越大,增大的痔核被粪便损伤而逐渐破溃,形成溃疡,虽然不是一期内痔,却也出现了便血 。 并且,因痔核存在而使肛门相对狭窄,致使排便也相当痛苦 。
在此阶段,首先要尽快结束排便 。 在生活疗法的同时,使用药物疗法及注射疗法,大多情况下,症状都能得到控制而不需手术治疗 。
(3)一、二期内痔可以在家治疗 。 即使受到拖延而难于处理的内痔,只要属于一期至二期范围,在家里通过生活疗法就能治愈 。
对一期内痔最重要的是肛门部位保温、清洁和保持大便柔软通畅 。
出血后要立即躺下,臀部垫高,这样出血就能停止 。 接着要注意饮食,使大便保持像牙膏那样柔软,多饮水,多进食含纤维成分多的蔬菜等食品 。 为了解除肛门部的淤血、保持局部清洁,洗浴及坐浴也是不可缺少的 。
二期内痔时,在上述方法的基础上,要学会将脱出的内痔还纳回去的技巧 。 如不能很好地还纳,也有发生嵌顿的危险 。
首先要把大便的时间限制在一分钟之内,即使有便意残留,也不要蹲着不起来,要赶紧离开便池 。 并且,因排便而脱出的痔核要立即用手还纳回肛门内 。 难以还纳最好通过坐浴,一边缓解肛门紧张,一边进行还纳 。 还纳的方法:在折叠的纱布上涂上软膏,卷在手指上进行还纳,可伴随着坐浴一起进行 。 用这种方法能控制内痔脱出及出血等急性期的症状,虽然不能使内痔核消失,但至少能控制症状,防止其进一步恶化 。 只要这样做,就不会发展到必须手术的程度 。
要记住,对痔核来说,不要只考虑根治的方法,能缓解症状也是一个很好的治疗方法 。
(4)三期内痔必须做手术 。 二期内痔得不到控制,则逐渐进入到第三期 。 这时仅靠生活疗法或定期去医院治疗就很难治愈了 。 如前所述,二期内痔时伴随着用力排便,痔核脱出到肛门外,排便一结束就会自然返回到肛门内,即使稍严重些,用手指推一下就会返回肛门内 。 但是进一步加重的话,即使用手指推回肛门内,稍一行走或打一个喷嚏,或用力蹲下,痔核就会脱出 。 并且最终陷入这样的窘境:痔核经常悬挂在肛门外 。
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