一、膝关节创伤性滑膜炎是因膝关节各种外伤、骨折、过度劳损、关节内游离体及手术等刺激或损伤滑膜而产生的炎症反应 。 滑膜在伤损后很快出现膝关节充血、肿胀、渗出、关节积液 。 病人诉膝关节肿胀不适， 疼痛 。 查体可见浮髌试验阳性 。 膝关节腔穿刺可见稀释淡黄色液体 。 如为血性则应注意与肿瘤、结核、色素绒毛结节性滑膜炎相鉴别 。 滑膜炎所致渗出常延续较长时间， 约至滑膜损伤恢复为止 。
二、
膝关节创伤性滑膜炎虽然全身反应较轻， 但本病病程较长， 若治疗不及时， 积液不能迅速吸收， 容易转为慢性病变， 滑膜逐渐肥厚变性， 纤维素沉着钙化， 导致关节粘连， 活动受限， 因此一旦发病应及时医治 。 患者宜卧床休息或用屈侧石膏托固定膝关节于60°位置 。 积液量多则应进行无菌抽吸渗液 。 已转为慢性病变者可在关节腔内注射2%普鲁卡因2ml、强的松龙25mg， 必要时加用抗菌素 。 应鼓励患者及早进行股四头肌锻炼以利于积液的吸收和膝关节功能的恢复 。 进行膝关节的屈伸活动也很有必要， 可以防止粘连， 膝关节疼痛明显的病人可以服消炎镇痛药， 如芬必得、消炎痛、扶他林等药 。 理疗、热敷、中药熏洗对消炎消肿， 促进积液吸收有良好作用 。 不宜进行针刺治疗以免感染， 但可用艾条灸患部， 效果也不错 。
三、中医药治疗
1.中药外洗
方药：鸡血藤30克， 苏木、蒲公英、紫花地丁各20克， 威灵仙、黄柏、桑枝、木通、泽泻、透骨草、’川牛膝、乳香、没药各15克， 桂枝10克， 艾叶、红花各5克 。
制法及用法：上药放于大砂锅内， 加入清水3公斤， 煮沸20分钟后， 取药液倒于小桶内， 放置膝关节下方， 上面用浴巾罩住， 利用药气熏蒸20分钟左右， 待药液温度适宜时用毛巾蘸湿敷患处20分钟 。 每天2次， 每剂药可用2天， 10天为1疗程， 连续2个疗程 。 治疗期间， 注意卧床休息， 尽量避免体力及负重劳动 。
中医认为， 膝关节受损后局部气滞血瘀， 风寒湿邪趁虚侵入， 痹阻于膝关节， 使气血瘀滞， 当以清热利湿、舒筋通络、活血化瘀、行气止痛为治疗原则 。 本方可化瘀除湿， 清热通络， 通过局部熏洗， 药物直达病所， 故对膝关节滑膜炎有明显疗效 。
2.中药内服
辨
证：湿热阻络 。
治
法：健脾除湿， 清热解毒， 通利关节 。
方
名：二术苓皮汤 。
组
成：苍术12克， 白术12克， 茯苓皮20克， 薏苡仁30克， 金银花30克， 川牛膝15克 。
用
法：煎服， 每日1剂， 日服2次 。
推荐阅读
- 健康知识|骨折怎么治疗，石良道怎么治疗骨折
- 健康知识|尿尿疼怎么回事，女性解小便后疼痛用什么药
- 健康知识|怎么算周长，周长10cm是不是牙签男
- 健康知识|炎症怎么治疗，胰腺炎可以自愈吗
- 健康知识|大便拉不出怎么办，屎太硬已到肛门拉不出来
- 健康知识|发烧拉肚子怎么回事，拉肚子伴随高烧
- 健康知识|喉咙痒怎么回事，10个小方法缓解喉咙痒
- 健康知识|肝怎么治疗，肝thad治疗
- 健康知识|全切双眼皮多久消肿，割双眼皮多久才能完全消肿
- 健康知识|艾滋病的窗口期是多久，艾滋病是不是睡一次就传染了