甲硝唑怎样服用 楼主你好,很高兴回答你的问题甲硝唑(Metronidazole)又名灭滴灵,有数十年临床应用历史 。 原为抗阿米巴和滴虫的药物, 六十年代初发现其有抗厌氧菌作用,近年来又有很多关于甲硝唑临床应用新进展的报道,由于此药具有毒性小、疗效高、价格低、服用方便的特点,对临床各科疾病都有一定作用,本文对此做一综述,供临床和研究参考 。
一、 治疗消化性溃疡 。 有人将157例消化性溃疡患者进行甲硝唑(治疗组n=118,0. 2g/3次/d 4w)与西米替丁(对照组n=118,0. 2g/3次/d 4w)疗效的对照观察,并经四年随访,治疗前后电镜观察,结果发现十二指肠溃疡的治愈率分别为78.8%和75.9%(P> 0 .05) 。 胃溃疡的治愈率分别为100%和60%,(p< 0 .05) 。 三年复发率分别为6.8%和72% 。 结论为:甲硝唑治疗消化性溃疡有效,能使胃粘膜上皮细胞及其分泌功能改善,增强胃的粘摸屏障和粘液屏障 。
二、 治疗呼吸系统疾病 。 孙广辉等对77例慢性支气管炎急性发作患者用甲硝唑治疗,即在用常规抗生素治疗基础上加用0.5%甲硝唑注射液200ml,静滴五天,总有效率达92.5% 。 另具报道:加用甲硝唑治疗 对抗生素治疗效果不佳的脓胸患者18例,均收到满意效果 。 方法:用0 .5%的甲硝唑250ml静滴,q12h,胸穿抽脓;用0.5%甲硝唑胸腔反复冲洗QD,7d为一疗程 。 结果16例显效 ,2例有效〈3〉 。
三、 治疗高脂血症 。 口服甲硝唑0.4g,2次/d连服2w可使血清胆固醇(CH)下降22.8%,甘油三脂(TG)下降37.5% 。 赵启春等报道:自1991年以来应用甲硝唑治疗高脂血症50例,均取得满意疗效 。 并认为甲硝唑治疗高脂血症起效快,疗程短,副作用小 。 可视为速效、显效、安全的降血脂药物 。
四、 治疗口腔科疾病 。 口服甲硝唑0.4g,3次/d,1w为一疗程,治疗慢性牙龈炎32例,有效率为81.2% 。 用甲硝唑治疗单纯性牙龈出血300例,2~7天出血完全停止,炎症消退 。 有人将甲硝唑与硫酸锌制成复方甲硝唑溶液治疗口腔溃疡96例,4天内制愈率为97.6%,无不良反应 。 用5%的甲硝唑溶液治疗急、慢性根尖周炎,总有效率分别为91.7 %和100% 。 用甲硝唑粘附缓释片治疗牙周病也已取得明显效果,甲硝唑已成为口腔科的一种新型药物 。
五、 治疗妇科疾病 。 以甲硝唑、氟哌酸为主药制成栓剂,用于临床治疗多种阴道炎,总有效率为93.6%,总治愈率为75. 61%,明显优于其它药栓的疗效(p< 0.01) 。 在会阴切开术中用0.5%甲硝唑注射液50ml加蒸馏水至1000ml冲洗伤口,与用1%洁尔灭溶液冲洗伤口的同时肌注青霉素或庆大霉素比较,术后感染率分别为1.34%和5~6%;术后使用甲硝唑溶液擦洗伤口2次/d至拆线,不用加任何抗生素,效果良好〈3〉 。 有人将120例急性盆腔炎的抗菌治疗分为A、B两组,A组用甲硝唑与先锋必素,B组用庆大霉素与先锋必素,用药3天后,A组疗效明显高于B组,当B组改用甲硝唑后,感染迅速被控制且无复发 。 提示甲硝唑是治疗妇科感染的理想药物 。
六、 治疗皮肤科疾病 。 用甲硝唑外用制剂治疗毛囊炎、痤疮和脂溢性皮炎,疗效显著,如有人报道用复方甲硝唑霜(甲硝唑2g,硫磺5g,地塞美松5mg加单纯霜至100g)治疗52例痤疮,总有效率达94.4%;用2.5%甲硝唑霜外搽治疗疥疮107例,治愈率96%,有效率98.1%;将0.75%甲硝唑凝胶外用治疗酒渣鼻36例,2次/d,观察9w,有效率94.4%;口服甲硝唑0.2g,3次/d,10d为一疗程,治疗三疗程可使银屑病临床治愈率达32%,显效率33%;用甲硝唑粉和新脚气水对照治疗足癣,结果治疗组70 例,总有效率达85 .7%,对照组50例,总有效率为70%(p< 0.05);用复方甲硝唑霜治疗丘疹性荨麻疹,总有效率达96.7% 。 总之,甲硝唑对多种皮肤病都有良效,可能与其杀虫、抗敏及抗厌氧菌作用有关 。
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