痣到底是怎么形成的？ 警惕黑痣恶变成恶性黑色素瘤
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发布时间：2006年4月30日 10时08分
日常生活中，有些人的身上有为数不多的几个黑痣，但很少有人对这些黑痣多加注意，因为这些黑痣长期存在，可能也没有什么改变，但是一旦发现这些黑痣发生了变化，我们应该要高度警惕，可能会恶变为一种极为可怕的恶性肿瘤，医学上称为恶性黑色素瘤 。
恶性黑色素瘤在欧美的发病率一直比较高，在我国发病率相对较低，据统计仅0.8人/10万人口，但近年来由于大气污染、臭氧层破坏及电离辐射等多方面的因素，导致其发病率呈不断上升趋势，但由于患者往往对其严重性认识不足，常常在就诊时往往就已至晚期，使治疗效果极差，因此应该引起我们大家足够的重视 。
一、什么是恶性黑色素瘤
恶性黑色素瘤是由黑色素细胞异常增生恶变所致，其病因尚不太明确 。 在西方国家，白种人的发病率要远远高于黑种人，另外发生部位以足、手掌发白处皮肤为主，可能与过度的紫外线照射以及皮肤的肤色有关 。
本病可发生于任何年龄段，近年来年青人发病似乎呈上升趋势，原发病变90%多发生于皮肤，多见于足底、小腿、指（趾）间、手掌、指甲下、甲沟、头皮、颈部和外阴部等，也可发生在躯干皮肤 。 另外也可发生在直肠、肛门、食管和眼内，甚至小肠等内脏器官 。
临床表现主要为迅速增大的黑色素结节 。 初起可于正常皮肤发生黑色素沉着，或者色素痣发生色素增多，黑色加深，继之病变损害不断扩大，硬度增加，伴有痒痛感觉 。 黑色素瘤的病损有的呈隆起、斑块及结节状，有的呈蕈状或菜花状 。 向皮下组织生长时则呈皮下结节或肿块型，向四周扩散者则出现星状黑斑或小结节，即所谓“卫星”病灶 。 病情发展可逐渐扩散到周围淋巴结以及全身多个重要脏器 。
二、警惕黑痣的恶变
由于恶性黑色素瘤几乎60%是由黑痣恶变而来，所以如何识别黑痣恶变，对于黑色素瘤的早期诊断尤为重要 。
多数黑痣为良性，边缘整齐、均匀，呈黑色或深褐色，很容易用一条直线把它们分成对称的两个部份 。 黑痔发生恶变的特点是：边缘不整齐、不规则地迂回和扭曲；不是清一色的黑色，而是杂色，相互交错，通常无法用一条直线将它们分成对称的两个部分；初起时很小不易察觉，但呈进行性生长，待长到像铅笔上的橡皮头那般大小时，则一目了然 。
如果发现如下一些现象，应该高度警惕黑痣的恶变：①成年人在近期出现的黑痣 。 ②原有的黑痣在一年中明显增大，颜色明显加深、发亮 。 ③原有的黑痣出现色变：由棕色变成黑色，或由棕色变为黑、棕色相间的花斑 。 ④黑痣的边缘变得不规则或出现卫星状小黑痣，或数个痣融合，表面凸凹不平 。 ⑤局部出现针刺样疼痛、发痒及灼热感 。 ⑥长毛痣突然出现无原因的毛发脱落 。 ⑦黑痣色素消失，表面有结痂形成，发炎、溃烂、流水或出血 。 ⑧痣附近的淋巴结肿大 。 出现上述一些症状时，应该及时到专科医院检查就诊，以早期发现恶性病变 。
三、恶性黑色素瘤的规范治疗很重要
当然万一发现自己患上恶性黑色素瘤的时候，千万不要恐慌，虽然目前恶性黑色素瘤恶性程度高，但是早期治疗可以明显提高疗效 。 由于该病在国内相对少见，容易被忽视，因此一定要前往有经验的专科医院就诊，通过联合手术、生物化疗以及生物治疗等手段进行综合治疗，使恶性黑色素瘤病人能够得到有效的治疗 。
恶性黑色素瘤的治疗应采用综合治疗模式，初治病人应根据肿瘤的具体分期来决定其治疗方法 。 对于较早期的恶性黑色素瘤的治疗，目前手术仍是最有效的治疗手段，切除范围应根据具体肿瘤部位而定，尤其对于发生在肢端的黑色素瘤，比如手、足，原则是手术切除的同时，尽可能保留患者的肢体功能，而不象以往考虑截肢治疗 。 国外的研究已经证实扩大手术范围不能预防肿瘤的复发，来肿瘤医院就诊的某些患者就是因为外院曾考虑截肢治疗而患者不同意而转诊来的，通过有效而规范的治疗，保留了肢体，同时又避免了复发和转移 。
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