不仅由于炎症蔓延可引起邻近器官的感染,如中耳炎,鼻窦炎,喉、气管、支气管炎等,更重要的是为人体常见的感染病灶之一,与急性肾炎、风湿性关节炎、风湿热、心脏病、长期低热等疾患关系密切 。 如何诊断为病灶扁桃体炎,尚缺乏特异性检查方法 。
6治疗
1.药物治疗
(1)急性扁桃体炎 有传染性,应适当隔离 。 因本病多为链球菌感染,身应用抗菌素及磺胺类药物,疗效较好 。 抗生素首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等 。 高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂 。 经2—3日治疗后如病情无好转,则应考虑是否病毒或其他细菌感染,改用抗病毒药、敏感抗生京或磺胺类药物,可酌情使用肾上腺皮质激素,如泼尼松、地塞米松等 。 此外,应注意休息、通大便、多饮水、冷流食,并给适量退热止痛药、漱口药水等,多数患者可在1周左右恢复 。
(2)急性化脓性扁桃体炎 用朵贝尔氏液含漱 。 两侧下颌角部位热敷或超短波透热理疗有消炎作用 。
(3)慢性扁桃体炎 可采用中药治疗 。
2.手术治疗
慢性扁桃体炎无肯定有效的保守疗法,但中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用 。 也可进行扁桃体切除术 。 过去,为防止扁桃体病灶引起严重并发病,扁桃体切除术甚为普遍 。 近年由于认识到扁桃体具有免疫功能,对切除扁桃体是否有益发生争议 。 故手术已较前有所减少 。 对手术适应证、手术效果及切除扁桃体是否会影响机体免疫功能等也存在不同见解 。 据近年研究,扁桃体参与体液免疫和细胞免疫,可以产生合成各种免疫球蛋白的B淋巴细胞 。
有人认为切除扁桃体可以影响局部免疫功能,但对全身免疫功能无影响 。
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