心脏病患运动守则:注意心率 有氧运动为主

缺乏运动可说是是万病之源,尤其是现代社会的坐式生活,不仅会助长肥胖问题,同时也提高各种慢性病的发生机率,例如:心脏病 。然而,对于已经患有心脏病的人来说,虽然在运动上可能会比起一般人更容易遇到困难,或是有特殊注意事项,不过这些都不足以掩盖运动的重要性 。本文将介绍适合心脏病患的运动方式,让我们一起动得健康、活得快乐 。

心脏病患运动守则:注意心率 有氧运动为主

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心脏病患的运动理由常见造成心脏病的原因不外乎高血压,或是动脉粥状硬化(Atherosclerosis) 。藉由运动,心脏的肌肉可以受到锻炼,帮助控制血压水平,并且提升心肺功能协助改善胸痛症状 。不仅如此,人体内的高密度脂蛋白 (HDL,又称好胆固醇)量也能因运动而获得些微的提升 。此外,运动也能够帮助人体消耗热量、控制体重,避免因肥胖而提高罹患心脏病的风险 。
研究还发现,接受运动计划的冠心病(Coronary heart disease)患者,死亡率与发病率降低了 20~25% 。而除了冠心病之外,该研究也指出心脏衰竭患者也能从运动中获得益处 。
心脏病患该怎么运动?一般来说,心脏病患者如果因心肌梗塞、心脏衰竭等疾病或症状而接受手术治疗,需要透过复健科医师拟定心脏复健计划,帮助患者改善心脏机能,维护心血管健康 。
这项计划内容包含运动训练计划、心脏健康卫教以及帮助患者排解压力 。医师可能会先利用心肺运动功能检查(Cardiopulmonary Exercise Testing,简称 CPET)评估患者的心肺能力,以便拟定适合的训练方式 。
如果心脏病患者并未因心脏疾病而接受手术,或未出现心肌梗塞等急性症状,则建议先与医师讨论适合的运动方式,但不需要接受心脏复健 。
心脏病患运动守则:注意心率 有氧运动为主

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心脏病患运动守则
  • 运动频率:建议心脏病患者一周运动三到五次,每次运动时间约在 30~60 分钟之内 。
  • 运动强度:感觉有点喘,不能唱歌,但仍能够讲话 。
  • 运动心率:建议达到目标心跳率 。计算公式为 60~80% × (最大心率-安静心率)+安静心率,得出的结果范围即为目标心率 。以最大心率和安静心率分别为 160 和 60 为例,则目标心率落在 120~140 之间 。
    由于每个人的身体状况不同,计算结果仅供参考 。如果你发现自己无法达到目标心率,或者对自己的心肺状况有所疑问,建议与医师谘询 。
  • 如果你在运动过程中,发现自己有以下症状,请停止运动并休息观察身体状况,若情况迟迟没有好转或恶化,请立刻就诊治疗:
    1. 胸闷或胸痛
    2. 手臂痛
    3. 下巴痛
    4. 背痛
    5. 头晕
    6. 呼吸急促或呼吸困难
    7. 大量冒冷汗
    8. 极度疲倦
    9. 恶心想吐
    10. 心跳异常(心律不整)
  • 有些人可能会随身携带硝化甘油含片,在心绞痛时使用,不过若误判症状,使用硝化甘油反而延误治疗 。建议患者与医师沟通,了解有无自备硝化甘油舌下锭的需求 。
  • 避免在天气过热或寒冷时在户外运动,这样容易带给心脏过多压力 。
适合心脏病患的运动以大方向来看,以大肌肉群为主、有氧运动是比较适合心脏病患者从事的运动类型,包含散步、快走、慢跑、游泳或骑自行车等等,运动过程的安排建议参考以下:
  • 暖身时间 5~10 分钟
  • 运动时间 30~60 分钟
  • 缓和时间 5~10 分钟
足够的暖身可以帮助身体进入运动状态,减少抽筋或拉伤发生的机会 。运动后不要马上一屁股坐下,做些缓和动作让身体能逐渐降低心跳和血压 。
运动习惯的养成并非一蹴可及,若患者本身没有运动习惯,一开始可能就要连续运动 30 分钟可能会有困难,建议可以从每次十分钟开始,一天运动三次就能达到 30 分钟的建议运动量 。
【心脏病患运动守则:注意心率 有氧运动为主】只要保持运动习惯,心肺能力也会逐渐提升,让你在运动时可以更加游刃有余 。但别忘了定期回诊追踪心脏病况,与医师讨论自己的运动状况,如此更能有效掌握病情并降低心脏病复发的可能性 。

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