痛风不能吃什么蔬菜
痛风病人应该吃多低嘌呤的食物 , 少吃中嘌呤的食物 , 不吃高嘌呤的食物 , 还要注意不要喝酒 。 低嘌呤食物:五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜;中嘌呤食物:肉类、豆类、海鲜;高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类 。 痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症 , 患者应遵守饮食原则如下:
1. 保持理想体重 , 超重或肥胖就应该减轻体重 。 不过 , 减轻体重应循序渐进 , 否则容易导致酮症或痛风急性发作 。
2. 碳水化合物可促进尿酸排出 , 患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等 。
3. 蛋白质可根据体重 , 按照比例来摄取 , 1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质 , 并以牛奶、鸡蛋为主 。 如果是瘦肉、鸡鸭肉等 , 应该煮沸后去汤食用 , 避免吃炖肉或卤肉 。
4. 少吃脂肪 , 因脂肪可减少尿酸排出 。 痛风并发高脂血症者 , 脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内 。
5. 大量喝水 , 每日应该喝水2000ml至3000ml , 促进尿酸排除 。
6. 少吃盐 , 每天应该限制在2克至5克以内 。
7. 禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积 , 对尿酸排出有抑制作用 , 易诱发痛风 。
8. 少用强烈刺激的调味品或香料 。
9. 限制嘌呤摄入 。 嘌呤是细胞核中的一种成分 , 只要含有细胞的食物就含有嘌呤 , 动物性食品中嘌呤含量较多 。 患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等 。
10. 不宜使用抑制尿酸排出的药物 。
高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加 , 血尿酸浓度升高 , 反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低 。 控制饮食后 , 正常人血尿酸可降35.7ηmol/L(O.6mg/dl)左右 , 痛风患者也可降低59.5μmol/L(1.Omg/dl)左右 。 饮食因素是如何影响血尿酸水平的 , 目前已有一些合理的解释 , 包括:
1.过度饮酒会引起痛风发病 , 以啤酒尤其明显 。 乙醇影响血尿酸水平的可能机制是:
(1)饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物;
(2)乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高 , 乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄;
(3)过度饮酒造成血酮症 , 抑制肾脏对尿酸的排泄;
(4)乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多;
(5)有人认为饮用像威士忌类含铅的酒 , 使痛风发病的危险性增加了3倍 。
2.减少摄食量也与痛风发作有关 , 因为饥饿时血浆乙酰乙酸和β羟丁酸水平增加 , 影响肾脏对尿酸的排泄 。
3.豆制品与痛风的关系存在一些误解 , 根据我国及日本学者测试 , 大部分豆类的嘌呤含量不太高 , 依此断定豆制品嘌呤含量更少 , 从而可以推翻民间或中医误传痛风禁食豆制品的说法 。 另一个间接证据是 , 常吃豆制品的出家人也很少有痛风 。 所以豆制品可以少量食用 。
二、预防痛风饮食
1、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮 。
2、戒吃高胆固醇的食物: 动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、 鱼、墨鱼
3、戒酒:不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒 。
一旦血中酒精浓度高达200mg/dl , 血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加 , 令肾脏的尿酸排泄受阻 , 结果使血中尿酸增加 。
4、戒吃酸性食物 , 如咖啡、煎炸食物、高脂食物 。 酸碱不平衡 , 会影响身体机能 , 加重肝肾负担 。
三、宜吃的食物
1、多吃高钾质食物 , 如香蕉、西兰花、西芹等 。 钾质可减少尿酸沉淀 , 有助将尿酸排出体外 。 多摄取充足的碱性食物 , 如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果 。
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