胆囊炎怎么检查,去医院看胆囊挂什么科


胆囊炎怎么检查 胆囊炎是较常见的疾病 , 发病率较高 。 根据其临床表现和临床经过 , 又可分为急性和慢性两种类型 , 常与胆石症合并存在 。 右上腹剧痛或绞痛 , 多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎 , 疼痛常突然发作 , 十分剧烈 , 或呈绞痛样 。 胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时 , 右上腹疼痛一般不剧烈 , 多为持续性胀痛 , 随着胆囊炎症的进展 , 疼痛亦可加重 , 疼痛呈放射性 , 最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处.
检查:
1.实验室检查
(1)血常规 急性胆囊炎时 , 白细胞计数轻度增高 , 中性粒细胞增多 。 如白细胞计数超过20×109/L , 并有核左移和中毒性颗粒 , 则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生 。
(2)十二指肠引流 慢性胆囊炎时 , 如胆汁中黏液增多;白细胞成堆 , 细菌培养或寄生虫检查阳性 , 对诊断帮助很大 。
2.其他辅助检查
(1)急性胆囊炎 ①超声检查 B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断 。 ②放射线检查 腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平 。 胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法 , 对急性胆囊炎则有诊断意义 。 ③放射性核素检查 对诊断急性胆囊炎的敏感性为100% , 特异性为95% , 亦具有诊断价值 。
(2)慢性胆囊炎 ①超声波检查 如发现胆囊结石、胆囊壁增厚、缩小或变形 , 有诊断意义 。 ②腹部X线平片 如系慢性胆囊炎 , 可发现胆结石、胀大的胆囊、胆囊钙化斑和胆囊乳状不透明阴影等 。 ③胆囊造影 可发现胆结石、胆囊缩小或变形、胆囊浓缩及收缩功能不良、胆囊显影淡薄等慢性胆囊炎影像 。 当胆囊不显影时 , 如能除外系肝功能损害或肝脏代谢功能失常所致 , 则可能是慢性胆囊炎 。 ④胆囊收缩素试验 如胆囊收缩幅度小于50% , 并出现胆绞痛 , 为阳性反应 , 表示为慢性胆囊炎 。 ⑤纤维腹腔镜检查 直视下如发现肝脏和胀大的胆囊为绿色、绿褐色或绿黑色 。 则提示黄疸为肝外阻塞;如胆囊失去光滑、透亮和天蓝色的外观 , 变为灰白色 , 并有胆囊缩小和明显的粘连 , 以及胆囊变形等 , 则提示为慢性胆囊炎 。 ⑥小剖腹探查 小剖腹探查是近年来新提倡的一种诊断疑难肝胆疾病及黄疸的方法 , 它既能对慢性胆囊炎做出明确诊断 , 又能了解肝脏的表现情况 。
胆囊炎怎么查? 总的来说胆囊炎患者会出现恶心 , 呕吐 , 背痛 , 胆绞痛等症状 , 其中严重者甚至会呕出胆汁 。 其中慢性胆囊炎患者的炎症及症状表现不是很明显 , 其中多数患者的表现与溃疡病及慢性阑尾炎相似 , 会表现为消化不良 , 上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等 。 同时胆囊炎的症状除了上述之外还会有轻重不一的腹胀、上腹或右上腹不适 , 持续性右上腹钝痛或右肩胛区疼痛 。
一般胆囊炎会有慢性的急性的 , 症状也是差不多的 , 如果提早发现有这样的症状 , 用中药茶疗提早预防调理 , 有德埔俐旦舒茶 , 能够帮助缓解调理胆囊炎 , 一天两包 , 平时也可以当茶喝 , 比较方便 。
一:急性胆囊炎时可有发热、寒战等症状 , 严重时出现黄疸 , 慢性胆囊炎则发热、黄疽少见 。 当病情向更重的情况发展时 , 就会有怕冷和发热的情况出现 , 而且部分病情重的人会有黄疸及全身感染中毒症状出现 。
二:如有全腹压痛、腹肌紧张 , 则应考虑胆囊穿孔或并发急性腹膜炎 。 胆囊炎发作时 , 多数病人有右上腹或中上腹部疼痛 , 可向右下户胛下区放射 , 常为持续性胀痛 , 少数病人仅有腹胀或右上腹不适 , 如伴梗阻可有阵发性绞痛 。

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