草丁图书馆

  1. 首页 > 生活杂烩 >

意外保险如何赔偿，买了意外险出了交通事故可以赔吗

小知识


人身意外保险怎么赔付 -03-22
人身意外险赔偿标准是什么 ， 一般分为四大类：残疾给付、医疗给付、死亡给付、停工给付 。 其中医疗给付是附加险不可单独投保 ， 想要获得医疗费用补偿就需要在投保主险后再加保意外医疗伤害保险 。

 

 

那么人身意外险该如何进行理赔呢？ 

1、发生意外伤害或住院后应及时联系保险公司 ， 进行报案 ， 然后询问需要准备的单证 。

 
2、办理理赔时所须准备的手续(必须在保险公司规定的或认可的二级(含二级)以上医院住院就诊单据： 

(1)医学诊断证明；

 

(2)有关部门出具的意外伤害事故证明；

 

(3)医疗费原始收据及处方； 

(4)本人身份证或户籍证明复印件 。  

3、将所有单证交于保险公司 ， 保险公司会在7日内会作出结案通知 ， 接到通知后可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款
意外险是怎样理赔？ 刘艳波律师解答：您好 ， 很高兴为您解答有关人身意外伤害保险如何理赔的相关法律问题 。 首先你所指的公司为员工购买的人身意外保险 ， 应该指的是找商业保险公司投保的商业保险 。 遭遇人身意外伤害的 ， 要理赔时主要得看保费是谁给的 。 如果这笔保费是由你单位全额支付 ， 而且与员工之间有“劳动雇佣合同”的 ， 那么单位可以向保险公司申请用这笔赔偿金进行赔偿 ， 法律上是允许的 ， 因为投保人是单位本身 ， 但必须保险公司配合出具证明 ， 否则 ， 这笔赔偿金将全额打入意外伤害者的帐户 。 如果投保时 ， 单位扣除了该员工的收入所得来抵缴这笔保费的 ， 那么这笔赔偿金所有的利益在法律上归属于意外伤害者 ， 应该全额给付意外伤害者本人 ， 单位该赔多少还得赔多少 ， 不得用这笔赔偿金进行冲减 。
扩展阅读：

意外保险是怎么赔偿的? 意外险赔付是根据意外医疗、意外伤残与意外身故三个方面进行赔付的 。

一、意外险赔付标准（1）意外身故
被保险人因遭受意外伤害而死亡的 ， 保险公司按照保险合同约定给付意外身故保险金 。
（2）意外伤残
被保人因遭受意外伤害造成残疾时 ， 保险公司按照保险合同约定给付意外伤残保险金 。
残疾赔付 ， 是按照伤残等级来赔付的 。
人身意外险的伤残等级划分是按照《人身保险伤残评定标准》来评定的 。
根据伤残的定义可以分为10级 ， 具体每一级赔付比例看下面表格：
（3）意外医疗
被保人因遭受保险合同约定的意外伤害导致产生合理且必必要的医疗费用时 ， 保险公司给付医疗保险金 。
意外伤害医疗保险一般不单独承保 ， 而是作为人身意外险的附加险承保 。
二、意外险不赔付的情况
（1）猝死
猝死虽然满足“突发“这一条件 ， 但却不满足”非疾病”这一条件 ， 因为猝死可能是由被保人自身的健康问题或疾病引起的 ， 不属于意外情况 。
不过 ， 现在猝死的概率在不断提高 ， 所以有很多意外险产品将猝死列入保障范围内 。
（2）妊娠期
很多意外险产品会把妊娠、流产、等列入免责条款中 ， 所以被保人在妊娠期内发生意外 ， 保险公司可能会不赔 。
（3）个人食物中毒
通常情况下 ， 如果不是群体中毒的话 ， 个人中毒保险公司是不会赔付的 ， 因为这很可能是个人体质不好或由疾病因素引起的 。
（4）手术意外
在手术之前已经明确其具有很高的风险性了 ， 不符合非疾病、突发、非本意的条件 。

推荐阅读


上一篇：绿萝如何扦插，大叶绿萝的扦插方法图解

下一篇：如何切菠萝，菠萝的切法