口服溶栓药物有哪些,为什么现在医院都不建议溶栓( 五 )


下肢深静脉血栓发生后如果没有再通 , 该如何治疗?
如果下肢深静脉B超或髂静脉CT提示深静脉仍然存在阻塞的情况 , 首先考虑保守治疗 。 保守治疗方法包括:(1)压力治疗;(2)药物治疗 。 压力治疗效果优于药物治疗 。
压力治疗对下肢深静脉血栓后遗症的治疗意义何在?
下肢深静脉压力梯度变化是从上至下逐步增加的 , 而压力治疗就是通过消除这种压力而达到治疗目的 。 常用的压力治疗方法分为:(1)间歇性充气泵压迫治疗;(2)带压力梯度的弹力袜 。 间歇性充气泵压迫治疗的效果优于弹力袜 。
治疗下肢深静脉血栓后遗症的药物有那些?
严格意义来讲 , 医学上还没有治疗深静脉血栓后遗症的有效药物 。 但是 , 在采用压力治疗的同时 , 辅助用些药 , 可以增加治疗的效果 。 一般临床采用的药物有:爱脉朗、消脱止、迈之灵、中医中药等 。 其中以爱脉朗效果最好 , 服用最方便 , 价格最为便宜 , 为国际临床指南推荐用药 。 但是 , 单纯用药物的治疗效果并不好 , 一定要配合压力治疗 。

中医中药对下肢深静脉血栓后遗症的治疗如何辨别真假?
目前中国市场的中医中药治疗鱼龙混杂 , 欺骗百姓的很多 。 辨别真假的基本要点是:(1)是否在报纸和网络大做广告或推广;正规药物一般不在公众媒体做广告或推广 。 (2)药物或治疗的名称很诱人 , 如什么“脉**通”“血栓**通”等等 。 正规药物是不能用直接有疾病字样的名称的 。 (3)正规大医院没有的药物或疗法 。 最新的药物或疗法一般都率先被正规大医院采用 。
推荐最好的治疗方案是什么?
根据上海东方医院大量的下肢深静脉血栓后遗症病例 , 结合国际上最新的研究报道来看 , 以下推荐的治疗方案具有快速减轻水肿 , 预防下肢溃疡 , 加快深静脉血栓再通的优点 。 具体方案如下:(1)每天间歇性充气泵压迫治疗两次 , 每次15分钟以上;(2)气泵压迫治疗后穿戴压力中级以上的弹力袜;(3)口服爱脉朗一天一次 , 每次两片 。 (4)有急性血栓形成的病人需要使用肝素和华发令 , 行抗凝治疗 。 每6个月复查深静脉B超了解再通情况 , 一年后复查髂静脉CT 。

摘自上海著名血管外科专家张强访谈录
张强教授是同济大学附属上海市东方医院血管外科主任 , 是国内治疗静脉曲张、深静脉血栓方面顶尖的专家之一 , 在国际和国内血管外科业内名声显赫 。 建议你在百度中搜索“张强大夫的个人网站” , 在患者咨询区进行在线专家咨询 , 或许能的得到张医生的更规范更有针对性的回答 。

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