强心药有哪些,四大强心药物


什么是强心药? 强心药是指能提高心肌兴奋性、增强心肌收缩力,从而改善心脏功能的药物 。 临床上主要用于急性或慢性心功能不全,即在各种病理因素影响下的心肌舒缩功能受损,导致心输出量不能满足机体代谢需要而产生的临床综合症 。 强心药可分为3类:①强心甙类,如洋地黄、毒毛旋花子甙等 。 这类药物对心脏有较高的选择作用 。 在治疗量时对机体其他组织器官无明显影响 。 ②非甙类强心药包括β受体兴奋剂,如异丙肾上腺素、肾上腺素 。 ③中枢神经兴奋药,如咖啡因,樟脑等 。 这些药物不仅作用于心脏组织,同时广泛地作用于其他的组织和器官 。
常选用的强心药有:
(1)洋地黄 。 洋地黄所含的强心甙可增加心肌收缩力,减慢心率,使心博输出量增加,改善肺循环和体循环,因而慢性心功能不全的各种表现得以减轻或消失 。 此外,对心脏传导系统有抑制作用,可用于心房颤动和室上性阵发性心动过速 。 洋地黄排泄慢,易蓄积中毒 。 不宜与肾上腺素、麻黄碱及钙剂合用,以避免增强毒性 。 禁用于心肌炎、心内膜炎等 。 用法与用量:口服,全效量为30~40毫克/千克,维持量为全效量的1/10;洋地黄毒甙注射液静注全效量为6~12毫克/千克,维持量为全效量的1/10 。
(2)毒毛旋花子甙K 。 本品的作用与洋地黄相似,但比洋地黄快而强,排泄亦快,维持时间短 。 适用于急性心力衰竭和慢性心力衰竭症状危急的病例 。 用法与用量:静注,0.25~0.5毫克/次 。 必要时4小时后以小剂量给药1次 。
(3)肾上腺素 。 本品能兴奋心肌,使心肌收缩力加强,心律加快,心输出量增多;使皮肤、黏膜和内脏血管收缩,但冠状动脉和骨骼肌血管则扩张;常用量下,收缩压上升而舒张压不升高;松弛支气管平滑肌和扩大瞳孔等作用 。 主要用于抢救心脏骤停;抢救过敏性休克;局部止血 。 本品禁与洋地黄、氯化钙配伍 。 用法与用量:皮下或肌注,0.1~0.5毫克/次;必要时可作心室内注射,0.1~0.3毫克/次 。
强心利尿的药有哪些 强心药是指能提高心肌兴奋性、增强心肌收缩力,从而改善心脏功能的药物 。 临床上主要用于急性或慢性心功能不全,即在各种病理因素影响下的心肌舒缩功能受损,导致心输出量不能满足机体代谢需要而产生的临床综合症 。 强心药可分为3类:①强心甙类,如洋地黄、毒毛旋花子甙等 。 这类药物对心脏有较高的选择作用 。 在治疗量时对机体其他组织器官无明显影响 。 ②非甙类强心药包括β受体兴奋剂,如异丙肾上腺素、肾上腺素 。 ③中枢神经兴奋药,如咖啡因,樟脑等 。 这些药物不仅作用于心脏组织,同时广泛地作用于其他的组织和器官 。
常选用的强心药有:
(1)洋地黄 。 洋地黄所含的强心甙可增加心肌收缩力,减慢心率,使心博输出量增加,改善肺循环和体循环,因而慢性心功能不全的各种表现得以减轻或消失 。 此外,对心脏传导系统有抑制作用,可用于心房颤动和室上性阵发性心动过速 。 洋地黄排泄慢,易蓄积中毒 。 不宜与肾上腺素、麻黄碱及钙剂合用,以避免增强毒性 。 禁用于心肌炎、心内膜炎等 。 用法与用量:口服,全效量为30~40毫克/千克,维持量为全效量的1/10;洋地黄毒甙注射液静注全效量为6~12毫克/千克,维持量为全效量的1/10 。
(2)毒毛旋花子甙K 。 本品的作用与洋地黄相似,但比洋地黄快而强,排泄亦快,维持时间短 。 适用于急性心力衰竭和慢性心力衰竭症状危急的病例 。 用法与用量:静注,0.25~0.5毫克/次 。 必要时4小时后以小剂量给药1次 。

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