短效胰岛素有哪些,谷赖胰岛素是目前最好的吗( 二 )
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短效胰岛素 有猪和人胰岛素两种 。 诺和灵R、优泌林R和甘舒霖R为人胰岛素 。 本品注射后30分钟开始作用 , 持续5~7小时 , 可用于皮下、肌肉注射及静脉点滴 , 一般在餐前30分钟皮下注射 。
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中效胰岛素 有诺和灵N , 优泌林N和甘舒霖N 。 本品注射后3小时起效 , 6~8小时为作用高峰 , 持续时间为14~16小时 。 作用持续时间的长短与注射的剂量有关 。 中效胰岛素可以和短效胰岛素混合注射 , 亦可以单独使用 。 中效胰岛素每日注射一次或两次 , 应根据病情决定 。 皮下或肌肉注射 , 但不可静脉点滴 。 中效胰岛素是混悬液 , 抽取前应摇匀 。
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长效胰岛素(包括鱼精蛋白锌胰岛素) 如来得时(甘精胰岛素)、诺和平(地特胰岛素) , 本品一般为每日傍晚注射 , 起效时间为1.5小时 , 作用可平稳保持22小时左右 , 且不易发生夜间低血糖 , 体重增加的不良反应亦较少;国产长效胰岛素是鱼精蛋白锌猪胰岛素 , 早已在临床使用 。 本品注射后4小时开始起效 , 8~12小时为作用高峰 , 持续时间约24小时 , 其缺点是药物吸收差 , 药效不稳定 。 长效胰岛素一般不单用 , 常与短效胰岛素合用 , 不可作静脉点滴 。
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预混胰岛素 是将短效与中效胰岛素按不同比例(30/70/、50/50、70/30)预先混合的胰岛素制剂 , 如诺和灵30R为30%诺和灵R与70%诺和灵N预先混合的胰岛素 。 选择30/70或50/50、70/30是根据病人早餐后及午餐后血糖水平来决定早餐前一次剂量皮下注射;根据病人晚餐后及次日凌晨血糖水平来决定晚餐前皮下注射剂量 。
胰岛素的种类有哪些? 1、动物胰岛素:从猪和牛的胰腺中提取 , 两者药效相同 。
1、超短效:注射后15分钟起作用 , 高峰浓度1~2小时(皮下) 。 (例如门冬胰岛素、赖脯胰岛素)
2、短效(速效):注射后30分钟起作用 , 高峰浓度2~4小时 , 持续5~8小时(皮下、肌内、静注) 。 (如普通胰 岛素、正规胰岛素)
3、中效:注射后2~4小时起效 , 高峰浓度6~12小时 , 持续24~28小时(皮下) 。 (如低精蛋白锌胰岛素)
4、长效:注射后4~6小时起效 , 高75527两种 。 (精蛋白锌胰岛素)
5、超长效:注射后3~6个小时起效 , 维持时间为6~24小时(皮下) 。 (地特胰岛素、甘精胰岛素)
6、预混:注射后0.5个小时起效 , 维持时间为24小时(皮下) 。 (双时相胰岛素)
扩展资料:不良反应
1.过敏反应 多数为使用牛胰岛素所致 , 它作为异体蛋白进入人体后可产生相应抗体如IgE并引起过敏反应 。 一般反应轻微而短暂 , 偶可引起过敏休克 。 可用猪胰岛素代替 , 因其与人胰岛素较为接近 。
2.低血糖症 为胰岛素过量所致 , 正规胰岛素能迅速降低血糖 , 出现饥饿感、出汗、心跳加快、焦虑、震颤等症状 , 严重者引起昏迷、惊厥及休克 , 甚至脑损伤及死亡 。 长效胰岛素降血糖作用较慢 , 不出现上述症状 , 而以头痛和精神情绪、运动障碍为主要表现 。
为防止低血糖症的严重后果 , 应教会病人熟知反应 , 以便及早发现和摄食 , 或饮用糖水等 。 严重者应立即静脉注射50%葡萄糖 。 必须在糖尿病中鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒性昏迷及非酮症性糖尿病昏迷 。
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