陈修园的学术思想

陈修园由于承袭了程朱理学的思想 , 受了徐灵胎、钱塘“二张”的影响 , 因而有其“崇古尊经”的一面 。 但其发皇古义之中 , 又吸取大量当代有效的时方 , 这又有其进步而不泥古的一面 。 他能融汇新知 , 并有所创新 , 在一定意义来说 , 其学术思想是赋有“补编救弊”的作用 。 兹分而述之:
 
1、学术指导思想 。  发皇古义  尊经旨而不泥 , 陈修园认为:若“理不本于《内经》 , 法未熟于仲景 , 纵有偶中 , 亦非不易矩获 。 ”涉足医林 , 首先应当对《内经》和《伤寒杂病论》等经典著作的研习 , 是非常必要的 。 正因为陈修园注重古代经典的学习和研究 , 所以有人指责他是“尊经泥古”的儒医 , 并加以批判 。 笔者认为 , 陈修园之尊经 , 的确是事实 , 而说他泥古则是言之过甚 。 中国医学有一套独特的理论体系 , 只是认真深入的研究中医典籍 , 才能深刻地理解中医学术的本质 , 找到其真谛 。 否则 , 就有可能变成“不过记问套方 , 希图幸中 , 揣合人情 , 以为糊口之计”(引自《医学从众录》)的庸医 。 由此可知 , 陈修园尊崇经典 , 以经典为圭臬 , 其目的是在于告人守绳墨、有规矩 , 刻苦钻研中医基本理论;认为只有在理论的指导中 , 辨证、立法、选方 , 才能真正不断提高学术水平 。 这样的“泥古” , 就无庸非议了 。 融合新知  治伤寒而创新、陈修园之治学 , 其“尊经崇古” , 旨在继承 , 主张穷求经旨 , 以典籍为根基 。 这种学术上的连续性是必需的 。 其实 , 陈氏“崇古”并不泥古 。 在他的许多著述中 , 上自对《录》、《素》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》等的阐述 , 集先贤诸说 , 并掺以自己的心得体会;下及《时方妙用》、《医学实在易》、《医学从众录》等 。 均广泛收集当代的有效方药 。 可以说 , 这方面是他的创新之处 。 [3]补偏救弊, 医著从众而录 , 中国医学有一整套独特的理论体系 , 只有认真深入研究中医典籍 , 才能深刻理解中医学术的本质 , 找到其真谛 。 不然 , 就有可能变成庸医 。 由此可以推论 , 当时陈修园的不少同道 , 不重视中医经典著作的研究 , 不重视中医基本理论的学习 , 在临床实践之际理法不明 , 而片面地追求时髦方剂 , 以图取效 , 因而流弊甚多 。 陈修图正是有鉴于此 , 对那些不按理法 , 不辨证乱施药的医士 , 只是以医为糊口之计的庸医 , 大加指责 , 指出“医道之不明也 , 皆由于讲方而不究经之故” 。 所以 , 他苦心研究《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《本草经》等经典著作 , 其著书立说的动机 , 显然是为了补偏救弊、改变当时的医风 。
 
2、 治疗方法和思路 。 返博为约 , 示后学以津梁 , 陈修园之治学 , 对已要求“深入浅出 , 返博为约”;对人则要求:“由浅入深 , 从简及繁” 。 他在自己的学习实践中 , 深深体会到 , 对每个习医者来说 , 心读《内经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》等经典著作 , 文字古奥 , 义理深遽 , 往往意在言外 , 苦于无明晰浅湿的注解 , 很难理解它们的精神实持 , 读者每有“望洋”之感受 , 而至畏难不前 。 为了普及医学知识 , 消除学者畏难情绪 , 对上述诸书 , 陈修园本着“语语为中人所共晓”的精神 , 俱曾用通俗语言 , 或节注或全注 , 以浅显出之 , 如《素问 。 灵枢集注节要》、《伤寒论浅注》便是 。 不仅如此 , 为启迪后学 , 他集先秦以至元明诸家的精华 , 采用“返博为约”的方法 , 还著有入门佳作《医学实在易》 。 此书引导后学者 , 驾轻就熟 , 先知其易 , 故名日《医学实在易》 。 由此所及 , 可以看出 , 陈修园终生从事中医学研究 , 致力于中医普及作出了卓越贡献 , 其医学著述中的普及读物 , 至今还广泛流传 , 为医者所喜爱 。 分析综合、尤以补注见长 , 陈修园研究中医典籍的重要方法之一 , 是采取综合分析 , 并普遍掺以补注 。 经他综合整理的医学论著有《灵枢素问集注》、《神农本草经读》、《伤寒论浅注》、《金匮要略浅注》 , 以及《伤寒医决串解》、《时方妙用》等都是综合衍释 , 衬托注解以明其奥义 。 此如 , 在《灵枢集注节要》中 , 陈修园将《内经》的“天元纪大论”、“五运行大论” , “六微旨大论”、“五常政纪大论”和“至真要大论”等章节 。 集中为《运气》一篇 , 综合分析其义 。 不仅衬以小注 , 并绘制五运六气、六气主时、六气主气太过不及等到图形 , 撰文析义 , 使学者能深入浅出地理解五运六气的基础规律 。 陈修园的《伤寒决串解》 , 他在序言中说:“晕集伤寒浅注三百九十七法 , 依法条晰 , 期于明白易晓 , 而又虑学者 , 未能融会通而得其要旨也 , 不揣固陋 , 复为综衍释 , 名日《伤寒医决串解》” 。 可见 , 其所以要串解的目的 , 就是在于综合分析 , 阐明伤寒之精深奥义 , 的确是用心良苦 。 特别还要提出 , 陈修园的全部注疏方法 , 多采用“衬以小注”的方法 , 尤以补注见长 。 如其所著的《伤寒论浅注》、《金匮要略浅注》二书 , 是采取独特的方式 , 以演释条文 。 其特点是原文与注文协调一致 , 既可连续 , 又可分读 , 文字流畅 , 语句通俗 , 确实起到了衬托明快的作用 。 [3]撰写歌括  , 便于初学记诵 , 陈修园为了初学者便于记忆背诵 , 尽快入门 , 对《伤寒论》方和时方 , 在《医学实在易》等著作中 , 把原文、方药、主治等都用诗歌体裁 , 撰成便读的歌括 , 读起来琅琅上口 , 易读易记 。 这又是陈修园治学的另一大特色 。 [4]浅显寓深  ,   通俗易懂称著 , 陈修园的治学方法 , 在他的众多著述之中 , 还可以看出 , 他采用了浅显而精深 , 以期达到通俗易懂的目的 。 如《医学三字经》、《医学实在易》、《医学从众灵》等 , 这是众所周知的 , 他将深奥的医理 , 用通俗的文字 , 概括而以浅出之 , 是历来广泛受到欢迎的普及读物 。 但必须提出 , 他对更加深奥的经旨 , 也通过衬托注解 , 直接涉及经典字句章节 , 使之读起来亦可在浅显中而悟出其精深 。

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