四神丸
- 组成：
- 补骨脂120克
- 五味子60克
- 肉豆蔻60克
- 吴茱萸30克
主治脾肾虚寒，五更泄泻，不思饮食，食不消化，或腹痛肢冷，神疲乏力，舌质淡苔薄白，脉沉迟无力 。
用法为末，生姜240克，红枣100枚，煮熟取枣肉，和末丸如梧桐子大，每服6~9克，空腹或食前白汤送下 。
方解方中重用补骨脂辛苦大温，补命门之火，以温养脾土，《纲目》称其“治肾泄”，为主药；肉豆蔻辛温，温脾暖胃，涩肠止泻，配合补骨脂，则温肾暖脾，固涩止泻之功相得益彰，故为臣药；五味子酸温，固肾益气，涩精止泻，吴茱萸温暖脾胃，辛苦大热，以散阴寒，共为佐药；大枣补脾养胃，生姜温胃散寒，共为使药 。
按语本方以黎明泄泻、大便溏稀、完谷不化、脉沉迟无力，腰酸肢冷为辨证重点 。现代常用于治疗慢性肠炎，慢性结肠炎，肠结核等久泻属于脾肾虚寒者 。若腰酸肢冷甚者，可加肉桂、附子以温肾壮阳；若泻久而兼见脱肛者，可加黄芪、升麻以益气升阳；少腹痛甚者，加人小茴香、木香、乌药；滑泄不止者，加诃子、罂粟壳、石榴皮 。
现代药理研究证实，本方对家兔离体肠管的自发活动有明显的抑制功能，还能对抗乙酰胆碱和氯化钡引起的肠痉挛 。
同名方1.《医方集解》四神丸由肉豆蔻、破故纸、木香、茴香构成 。功能止泻、温肾、暖脾 。主治肾泻、脾泻 。
2.《普济方》四神丸由当归、乌梅、黄莲、龙骨构成 。功能涩肠止泻、清热调血 。主治多年休息痢疾 。
3.《杨氏家藏方》四神丸由炮附子、肉豆蔻、诃子、干姜构成 。功能涩肠止泻,温肾暖脾 。主治肠虚下痢 。脾胃受湿 。
附方①五德丸（《景岳全书》）由本方去肉豆蔻，加木香、干姜构成 。功能固肠止泻，温肾暖脾 。主治脾肾虚寒，或暴伤生冷，或感时气寒湿，或饮食失宜，呕恶痛泄，或酒食伤脾，腹痛作泻 。
②二神丸（《普济本事方》）即由补骨脂、肉豆蔻构成 。功能温补脾肾，止泻涩肠 。主治五更泄泻，脾肾虚弱 。
③五味子散（《普济本事方》）即由五味子、吴茱萸构成 。功能温中涩肠 。主治五更泄泻 。
【四神丸】④医林四神丸（《景岳全书》）由荜澄茄、木香、吴茱萸、香附构成 。功能理气止痛，温中散寒 。主治腹胀冷痛寒疝 。
⑤固下丸（《赤水玄珠》）由苍术、肉果、补骨脂构成 。功能温肾暖脾，涩肠止泻 。主治久泻肾虚 。
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