四君子汤 (四君子丸)
- 组成:
- 人参10克
- 白术9克
- 茯苓9克
- 甘草6克
主治脾胃气虚证 。症见面色萎黄,语声低微,四肢无力,食少便溏,舌质淡,脉虚软无力 。
用法上为细末,每服6克,水一盏,煎至七分,通口服,不拘时,入盐少许,白汤点亦得 。现代用法:水煎服 。
方解本方所治为脾胃气虚之证,其病机是脾胃气虚,气血生化无源,运化无力 。饮食劳损,损伤脾胃,脾虚不运,故胃中呆滞;气血生化不足,血不上荣于面,四肢肌肉无所禀受,故面色枯黄,四肢无力;清阳不升,浊阴不降,故食少便溏;脾为肺母,脾胃一虚,肺气先绝 。故语声低弱,脉虚软无力 。治疗以达益气健脾 。
本方为治疗脾肺虚弱的基础方剂 。方中人参甘温,入脾肺二经,大补元气,为君药 。白术甘苦温,健脾燥湿,健胃和中,为臣药 。茯苓甘淡而平,渗湿健脾,辅以白术使湿从小便而去,增强健脾除湿之功,为佐药 。使以炙甘草甘温益气,调和诸药 。
按语本方以饮食减少、疲倦无力、舌淡苔白、脉虚软乏力为辨证要点 。现代常用本方治疗急慢性胃炎、胃溃疡、胃窦炎、十二指肠球部溃疡、胃肠功能减退、消化不良、子宫肌瘤、崩漏、小儿低热、小儿鼻衄、慢性肝炎、荨麻疹、周期性麻痹、慢性胆囊炎、妊娠恶阻、乳糜尿等 。如见气虚升提无力,加升麻、柴胡;血虚,加当归、熟地;阳虚,加附子、干姜;血瘀,加莪术、三棱;阴虚,加生地、麦冬;恶心呕吐,加陈皮、竹茹;胃脘痛,加元胡、香附 。
现代药理研究证实,本方具有调节胃肠功能、提高肝糖元、增加血细胞、增强免疫机能、改善血液循环、调整内分泌、补充微量元素等多种作用 。
同名方1.《洪氏集验方》四君子丸 本方由砂仁、乌梅、陈皮、大枣、诃子构成 。功能健胃消食 。主治停积中脘,受食不化,呕吐恶心 。
2.《素问病机气宜保命集》四君子汤 本方由人参、白术、黄芪、茯苓构成 。功能益气健脾 。主治中气虚弱,肺损而皮毛聚落 。
附方【四君子汤 (四君子丸)】加减四君子汤(《太平惠民和剂局方》) 由本方加藿香、扁豆、黄芪构成 。功能健脾和胃 。主治小儿不进乳食,吐泻不止 。
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