酒精肝该如何进行诊断呢
很多平时经常喝酒的朋友通过对酒精肝一些相关知识的了解 ， 发现了身上存在一些疑似患上酒精肝的症状 ， 从而对自身是否患上酒精肝很担忧 。专家指出 ， 发现症状 ， 及时诊断很关键 ， 早发现 ， 早治疗对酒精肝患者来说是非常有利的 。那么 ， 酒精肝该如何进行诊断呢？1、肝功能检查
血清谷草、谷丙转氨酶可不同程度的升高 ， 但这些指症缺乏特异性 ， 需结合其他检查辅助诊断 ， 一般临床上当AST/ALT比值>；；2时 ， 对于酒精性脂肪肝的诊断具有较高的参考价值 。
2、生化检查
可有血清胆红素升高 ， AST/ALT比值上升 ， 即AST活性明显升高 ， 而ALT活性仅轻度上升或正常 。若AST/ALT>；；2时 ， 对酒精性肝病诊断的灵敏度为68% ， 特异度达91% ， 阳性预测值为82% 。血清GGT的活性有助于发现酒精肝 ， 其价值不在于它有特异性 ， 而在于其在大量酒精摄入和 /或酒精肝酒精肝时显著升高 。即同时测定MCV ， GGT和碱性磷酸酶可能是诊断酒精肝理想的常规联合实验室检查 。
3、血常规检查
酒精肝患者可出现白细胞增多 ， 各种形态异常的红细胞 ， 包括靶形细胞 ， 巨红细胞 ， 刺状细胞和口形细胞 ， 平均红细胞体积(MCV)增加 ， 可能会出现血小板减少 ， 由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起的 。
4、B超检查
诊断酒精性脂肪肝具有经济、迅速、准确和无创伤等优点 ， 酒精性脂肪肝在B超检查中可表现为 ， 肝实质呈点状强回声 ， 肝脏结构模糊 ， 肝前部回声密集增强后部衰减等征象 ， 提示有脂肪肝的表现 ， 可作为辅助诊断的依据 。
5、肝组织病理学检查
肝活检是准确而可靠的诊断检查项目 ， 对酒精肝有很重要的诊断价值 。
6、CT检查
CT诊断酒精性脂肪肝其正确性优于B超 ， 也可通过CT平扫对酒精性脂肪肝进行轻、中、重度分级 ， 临床上若肝脾密度比值小于1或肝脏的CT值低于脾的话 ， 一般可作为诊断脂肪肝的标准 。
7、影像学检查
肝脏B型超声和CT检查可辅助诊断酒精肝 ， 另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫 ， 肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据 。
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