不少乙肝患者认为,乙肝是感染乙肝病毒所致,只要用抗病毒药就可以治好,用其他药纯属多余 。有些乙肝患者的病情已经发展为肝硬化,甚至出现了肝腹水、消化道出血、肝昏迷等肝功能失代偿的表现 。这些患者常对治疗失去了信心,认为进行抗病毒治疗已经为时晚矣 。其实,近年来上市的新一代核苷类药物不仅能缓解肝硬化患者的病情,而且还很安全 。早在1996年,国外就有人用这类药物治疗肝硬化,并取得了较好的疗效 。近年来,国内外医学界对乙肝和肝硬化患者抗病毒治疗的研究均取得了较大的进展,并积累了一定的经验 。因此,肝硬化患者在一定的条件下仍可在医生的指导和监测下进行抗病毒治疗,以达到缓解病情的目的 。
抗病毒治疗药物无效,抗病毒治疗虽然无特效药物,但是目前公认两大类药物是有效的,干扰素和核苷类药,核苷类药包括了拉米夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦,他们有各自的特点,根据这几个特点,可以与医生一起来选择抗病毒药物 。抗病毒治疗的确是治疗乙肝的关键,但现有的抗乙肝病毒药,只能抑制乙肝病毒复制,不能清除之,清除病毒还要靠机体的免疫力 。所以《中国慢性乙肝防治指南》指出:慢性乙肝的治疗包括抗病毒,免疫调节及抗炎保肝,抗纤维化等治疗 。近年多种新的免疫调节剂和免疫治疗仪在清除乙肝病毒中已展现出重要作用 。抗病毒药加免疫调节药治疗的疗效优于单纯抗病毒治疗已经日益得到公认 。此外,破坏的肝细胞需要保护,肝纤维化需要逆转,所以按照《中国慢性乙肝防治指南》制定的综合治疗方案进行治疗,才能缩短乙肝的治疗进程,早日康复 。
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