患了脂肪肝如何早知道
华中科技大学同济医学院 主任技师 金慰鄂
导 读：
临床实践证明，因营养过剩而引起的脂肪肝患者应调整日常的饮食结构，并要进行减肥；因营养不良引起的脂肪肝患者应增加高蛋白、高热量、高维生素的饮食；合并有脂肪肝的糖尿病患者应对糖尿病进行正规的治疗；酒精性脂肪肝患者必须立即戒酒；因其他疾病而引起的脂肪肝患者要积极地治疗原发病 。
脂肪肝是由于肝脏的脂肪代谢功能失调，引起肝细胞内的脂肪堆积过多而导致的 。可引起脂肪肝的原因主要有：①营养过剩 。近年来，随着生活水平的提高，人们进食高脂肪类、高胆固醇类和高糖类的食物明显增多 。这是脂肪肝患者增多的重要原因 。此外，肝炎恢复期的患者若补充的营养过剩也可导致肝炎后脂肪肝 。②患有糖尿病 。糖尿病患者若未经治疗或治疗不当可引发脂肪肝，尤其是肥胖型糖尿病患者合并脂肪肝的概率更大 。③长期大量地饮酒 。长期大量饮酒的人，可因乙醇在其肝脏内的大量蓄积而造成肝细胞的代谢功能紊乱，导致其肝内多余的甘油三酯难以被及时清除而引起酒精性脂肪肝 。另外，脂肪肝还可由营养不良、妊娠、长期应用糖皮质激素等药物或患有慢性肝炎等多种因素所引起 。
在临床上，约半数以上的脂肪肝患者没有任何自觉症状；而对于脂肪肝患者来说，若能早发现、早治疗其预后会很好，否则治疗起来会十分困难 。那么，脂肪肝患者对自己的病情如何做到早知道呢？专家告诉我们，患者若有下面任何一种或几种症状就可能患有脂肪肝：
1．右上腹（肝区部位）有沉重感、受压感或疼痛感，在进餐后或运动时这些感觉更为明显 。
2．食欲减退，有腹胀、恶心、嗳气等症状 。
3．全身无力、易疲惫、工作效率降低 。
4．皮肤上偶尔出现了蛛蛛痣，男性患者出现了乳房肿块，女性患者出现了月经量增多或闭经等情况 。
5．有周围神经炎、舌炎、口角糜烂的症状，皮肤上有淤血斑或有皮肤角化过度的现象 。
6．不明原因的流鼻血 。
7．出现了腹水和下肢水肿 。
有上述症状的患者应去医院做相关项目检查 。患者在进行肝脏B超检查时即可显示其肝内是否有脂肪堆积 。但要对脂肪肝患者做出明确的诊断还需对其进行血脂等多项检查 。诊断脂肪肝最可靠的方法是进行肝脏穿刺检查 。
临床实践证明，因营养过剩而引起的脂肪肝患者应调整日常的饮食结构，并要进行减肥；因营养不良引起的脂肪肝患者应增加高蛋白、高热量、高维生素的饮食；合并有脂肪肝的糖尿病患者应对糖尿病进行正规的治疗；酒精性脂肪肝患者必须立即戒酒；因其他疾病而引起的脂肪肝患者要积极地治疗原发病 。只要去除了致病因素，脂肪肝患者肝脏内的多余脂肪就可很快消失，一般不会留下后遗症 。但是，如果脂肪肝患者的不良生活习惯长期得不到纠正，且不采取有效的治疗手段，则会增加其患高血压、冠心病、糖代谢紊乱、中风等疾病的概率，而且其病情会逐渐向肝纤维化和肝硬化的方向发展 。
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