益气凉血活血方
【方源】
《益气凉血活血法治疗慢性乙型肝炎60例》[刘悦明.陕西中医，2000，21（1）：10] 。
【组成】
黄芪30g，赤芍10～15g，三七（冲）3g，丹参、茜草、丹皮、虎杖各15g 。
每日1剂，水煎2次，取液约400ml，分早晚2次温服 。3个月为1个疗程 。
【功效】
凉血活血，祛瘀止血 。主治慢性乙型肝炎 。
【验案】
滕某，男，42岁，工人 。
主诉：右胁刺痛，口苦，纳差，恶心呕吐1年，加重3天 。
病史：1年前某医院诊为乙型肝炎 。长期ALT异常 。
检查：精神差，舌有瘀点，苔薄白，脉弦涩 。巩膜轻度黄染，肝掌阳性，肝肋下可触及，叩痛阳性 。肝功能检查：TBIL 43.3μmol/L,ALB 31g/L,GLO 30g/L 。乙肝五项检查：HBesAg、HBeAg、抗-HBc均阳性 。B超检查：肝区光点均匀、粗大 。
中医诊断：胁痛 。
西医诊断：慢性活动性乙型肝炎 。
治则：益气凉血，活血化瘀 。
方药：黄芪30g，当归15g，赤芍、丹参、生地黄、茜草、丹皮、虎杖各12g，郁金、枳壳、白术各10g 。
二诊：服药2周后，临床症状基本消失，TBIL 30μmol/L,ALB 34g/L,GLO 30g/L 。续服上方 。
三诊：6周后，复查ALT、TBIL恢复正常，ALB 36g/L,GLO 28g/L 。原方继服以巩固疗效 。
【按语】
肝主疏泄及藏血，慢性乙型肝炎患者正气已虚，其邪尚存，病程常迁延不愈，以致瘀久生热，故方中所用赤芍、丹参凉血活血以化瘀；生地黄清热凉血，化瘀生新；茜草苦寒，归肝经，凉血止血，活血祛瘀；丹皮苦辛凉，入心、肝、肾经，清热凉血；黄芪、当归益气养血，补虚固本；虎杖凉血解毒 。诸药合用，可奏凉血活血，祛瘀止血之功 。
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