疏肝健脾解毒汤
【方源】
《疏肝健脾解毒汤治疗慢性乙型肝炎39例》[范江勇.湖北中医杂志，1999，21（4）：169] 。
【组成】
柴胡、虎杖各15g，赤芍、白芍、当归、茯苓、白术、板蓝根各10g，甘草6g，生姜3g，大枣3枚 。
湿热困阻，疫毒深伏者酌加薏苡仁、茵陈、金银花、败酱草；肝郁气滞者酌加郁金、枳壳、佛手等；气虚者酌加黄芪、太子参等；阴虚者酌加玄参、旱莲草等；血热者加丹皮、生地；病情迁延日久，肝功能损害严重者酌加太子参、五味子、乌梅等 。
每日1剂，分2次口服，6周为1个疗程，一般服药2～4个疗程 。同时嘱患者禁食辛辣、烟酒，多食水果、蔬菜及有营养的清淡食品，注意休息 。
【功效】
调和肝脾，清解热毒 。主治慢性乙型肝炎 。
【验案】
王某，男，29岁 。
主诉：胸胁痛，乏力，口干口苦，头晕年余 。
病史：体检时发现HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBe（+），TBIL 30μmol/L,ALT 96U/L 。B超检查肝大2cm，内部回声光点粗密不匀 。
检查：便干溺黄，舌质暗红，苔黄腻，脉弦细滑 。
中医诊断：肝着（肝郁脾虚） 。
西医诊断：慢性乙型肝炎 。
治则：疏肝解郁，清热解毒 。
方药：入院后除用西药对症支持治疗外，中药以疏肝健脾解毒汤加茵陈30g，枳壳、佛手各10g 。每日1剂，分2次口服 。
二诊：1个疗程后症状好转，肝功能恢复正常，出院并坚持门诊治疗 。
三诊：两个月后肝功能检查：ALT 26U/L 。乙肝五项：HBsAg（+），HBeAg（-），抗-HBe（-） 。又继续服药 。
四诊：两个月后，复查乙肝五项：HBeAg（-），抗-HBe（-） 。B超结果无异常 。随访1年未复发 。
【按语】
疏肝健脾解毒汤为肝郁血虚，脾失健运之证而设，兼有调和肝脾，清解热毒的功能，可迅速改善临床症状，促进机体和肝脏本身功能的调整和恢复，具有抑制乙肝病毒的作用，对恢复肝功能和抑制乙肝病毒的复制有明显的效果 。
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