反复发烧查c反应蛋白有必要查吗 什么是C反应蛋白

导读现在 , 孩子的发热性疾病 , 去医院检查基本上医生都会常规性的做血常规检查 , 根据炎症反应的情况 , 则会选择做C反应蛋白(CRP) , 那是为什么呢?

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给家长印象好像只要发热 , 医生就会做这两项检查 , 其实也未必 , 比如孩子单纯的感冒发热 , 就没必要做C反应蛋白 。
下面我们了解一下CRP检验究竟有什么意义?
什么是C反应蛋白?
C反应蛋白 , 即CRP是人的血清与细菌夹膜上一种蛋白类物质C—多糖结合的沉淀反应 。
经过大量临床研究 , CRP是一种反应炎症标志的非特异性检验指标 。
当体内急性炎症、较严重的细菌感染或组织损伤时 , C反应蛋白会在数小时内持续升高 。
因此 , C反应蛋白检测是一种急性期炎症、尤其是细菌感染的敏感指标 , 比如反应细菌感染、手术、创伤及组织坏死、肿瘤等的指标 , 但其是不具有特异性的指标 。
儿童C反应蛋白增高的具体意义是什么?
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1、早期急性炎症反应 , 比如细菌性心内膜炎 。
2、手术、创伤等炎症反应指标;
3、组织坏死、肿瘤等严重性判断;
一般小儿CRP参考值是>8mg/L , 以此鉴别细菌感染和病毒感染的指标 。
当然 , 临床上一般医生分析感染指标的时候 , 往往将C反应蛋白与白细胞计数综合分析;而非单独用C反应蛋白高低判断炎症严重程度 , 这样是不客观的 。
《中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》指导儿童 , 是依据血常规和CRP对急性发热的诊断如下表:
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【反复发烧查c反应蛋白有必要查吗 什么是C反应蛋白】当白细胞<15×10*9/L , 或中性粒细胞10×10*9/L;12小时CRP>20mg/L , 考虑细菌感染;而CRP>40-80mg/L时考虑严重细菌感染 。
我们在给孩子检查时 , 一般单独哪项检查并不能说明是细菌感染还是病毒感染 , 而是多种项目结合起来可能更有意义 。
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因为 , 血常规虽然可以判断感染的类型和程度 , 但是 , 此项检验反应较迟 , 一般2天后才能显示异常 , 而微量CRP12-24小时就能显示变化 , 从而早期发现是不是细菌感染 。这就是其意义所在 。
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