总体来说 , 鱼汤都不推荐痛风患者喝 。一是鱼类大多嘌呤含量不低 , 二是嘌呤十分容易溶于水中 。所以水煮的鱼肉可以适当吃点 , 但鱼汤中嘌呤却比肉高得多 , 不适合喝 。
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在煮食鱼肉时 , 可将鱼肉切小块 , 先焯一道水再水煮烹饪 , 只吃肉、不喝汤 , 能够很好地减少嘌呤摄入 。
【适合尿酸高人群喝的汤 尿酸高的人可以喝鲫鱼汤吗】防治痛风 , 从嘴开始
自古以来 , “民以食为天” , 饮食在人们的日常生活中占有极其重要的地位 。《本草纲目》作为中国医学的瑰宝 , 很多篇章中都渗透着“医食同源”的思想 。而西医医生给大多数痛风患者开出的一张处方便是“饮食控制” 。
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现代痛风 , 在一定程度上就是“吃出来”的病;所以“解铃还须系铃人” , 想办法通过调整饮食习惯 , 也可以一定程度控制住它 。
人体中尿酸虽然只有20%是源自于食物 , 80%都是人体自身代谢所产生 。但你要知道 , 痛风是一种代谢性疾病 , 目前的医学尚不能根治痛风 , 药物治疗的目的就是改善尿酸水平 , 预防并发症 。
痛风患者若是能够把握好“嘴”这第一道防线 , 或多或少能帮助降低尿酸水平 。古人云“不积跬步 , 无以至千里” , 如果你养成适合痛风的饮食习惯 , 长期坚持 , 对于疾病的控制是十分可观的 。
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并且 , 痛风发病源于代谢异常 , 它与肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切 , 我们提倡的合理饮食 , 同时也是避免其它这些疾病的有力保障 。
远离高嘌呤饮食是第一步
虽然外源性嘌呤不是痛风发病的主要原因 , 但吃一顿富含嘌呤的饮食 , 类似于往血液中注射了一剂尿酸 , 一下子使血尿酸浓度增高 , 容易诱发痛风急性发作 。因此减少富含嘌呤食物的摄入 , 在痛风的防治上有其独特的重要性 。
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对痛风患者而言 , 每日的嘌呤摄入量 , 在急性期控制在100毫克以下 , 慢性期控制在150毫克以下 。高嘌呤的食物无论是在急性期还是缓解期都应该视为忌口 。含中等量嘌呤的食物 , 在痛风急性期应尽量避免 , 缓解期每天可少量食用 。而嘌呤含量少的食物则是痛风患者最佳饮食 。
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因此 , 痛风患者较合理的饮食品种是牛奶、奶制品、豆浆、豆腐、鸡蛋、各类水果、各种谷物制品、大部分蔬菜等 。但是 , 这绝不意味着患者要和肉食说永别 , 对于那些“无肉不欢”的患者朋友 , 只要注意食物烹调方法 , 也可以减少食物中的嘌呤含量 。
鱼类普遍嘌呤含量不低 , 但乔老师仍推荐您吃
我们首先看下常见水产类食物嘌呤含量
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从表中可以看出 , 鱼类普遍嘌呤含量不低 , 低嘌呤(低于25mg/100g)鱼类仅有桂鱼(嘌呤含量24)一个代表;中嘌呤(25-75mg/100g)的鱼类也只有鲑鱼、鲈鱼 , 都是70mg/100g 。而高嘌呤(75-150mg/100g)、超高嘌呤(大于150mg/100g)的鱼类一眼望去占了大部分 , 尤其是白带鱼 , 不仅鱼肉的嘌呤含量逼近400mg/100g , 并且它的鱼皮嘌呤含量更是高达3509mg/100g 。
另外还能看出 , 大多数海鱼的嘌呤含量普遍高于淡水鱼 。
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沙丁鱼
那是否鱼肉就干脆不要吃了?且慢 , 不仅能吃 , 还建议您吃 。
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长期素食可能会导致营养失衡
许多痛风患者做事太绝 , 患痛风前烟、酒、肉、茶都吃;患痛风后“立地成佛” , 当上了出家人 , 天天白菜萝卜、荤腥不沾……其实大可不必如此 , 因为当惯了肉食动物的患者大多膀大腰圆 , 突然当起了和尚只吃素 , 必然会蛋白质摄入不足、营养失衡 , 反而不利于健康 。
在控制嘌呤、油脂、能量摄入的同时 , 还应保证充分的优质蛋白质 , 而蛋类、牛奶、瘦肉与鱼肉便是不错的选择 。
痛风人群怎么吃鱼肉更健康?
1、每日嘌呤摄入目标
痛风患者在急性发作期可以对自己“狠”一些 , 嘌呤摄入控制在100mg/d , 以低嘌呤食物为主 , 鱼类那就最好不要碰 。
等到3-7天的痛风急性期过去 , 那每天的嘌呤摄入控制在150mg/d , 低嘌呤食物随便吃 , 中嘌呤食物适量吃 。
2、鱼肉的选择
虽然鼓励吃鱼肉 , 但也不是随便哪条鱼都可以上痛风人群的餐桌 。
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桂鱼首选
乔医生认为 , 嘌呤含量不超过150mg/100g的鱼肉都可以是我们的选择 。比如桂鱼、鲈鱼、鳕鱼、鳗鱼、鲫鱼、鲤鱼、草鱼、金枪鱼、鲑鱼等都可 。因为某些鱼类鱼皮含量较高 , 可以将鱼皮剔除或者吃的时候避免 。
3、鱼肉的做法
虽然上述某些鱼类的嘌呤含量并不低 , 但有方法可以降低其嘌呤含量 , 那就是焯水 。将鱼肉切成小块后用水煮几分钟后倒掉第一遍鱼汤 , 在进行后续烹饪 。鱼肉中的嘌呤便会大大减少 。
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因为食物在煮熟之后 , 其中的嘌呤会从食物中析出 , 溶入食物的汤汁里 。我国的传统观念认为汤汁是食物的精华所在 , 很有营养价值 , 不仅味道鲜美 , 而且有“大补”的功效 。但对于痛风患者而言 , 这些“大补”食品却是“痛苦的源泉” , 大量饮用肉汤后 , 不少患者往往会诱发痛风发作 。
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任何情况下 , 都不推荐喝鱼汤
另外 , 鱼肉的做法也推荐水煮如酸菜鱼汤等做法 , 不推荐火锅鱼、麻辣鱼、油炸鱼的做法 , 因为辛辣刺激、重油重盐的做法易诱发痛风发作、不利于尿酸排泄 。
4、鱼肉虽好 , 不可贪杯
经过焯水的鱼肉 , 嘌呤大大减少 , 鱼肉可以吃得放心一些;但如果你还是想“贪杯”喝鱼汤 , 那我还得阻止你;不仅是鱼汤 , 鱼汤里的配菜通常也容易“裹”慢嘌呤 , 也不建议多吃 。
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但千万要记住的是 , 凡事都有个度 , 经过焯水处理的中高嘌呤鱼肉可以适度吃 , 但如果你以吃自助餐的心态去吃 , 一人就要吃3斤鱼 , 那肯定也不行;甚至嘌呤较低的食物 , 一旦过度食用 , 也可能引起痛风 。
总结
“痛风能否吃肉”一直是患者朋友最为关心的一个问题 。大部分肉类 , 不管禽肉、鱼肉、动物肉 , 除了含嘌呤也还含有许多人体必需的营养物质 。所以不能“一刀切”地进行饮食管控 , 应该分时、分类、分做法、分吃法地去看待 。总体来说 , 咱们常见的淡水鱼采用“二次焯水水煮”的做法 , “只吃肉、不喝汤与配菜”的吃法 , 是比较安全、健康的 。并且鱼肉脂肪含量低、优质蛋白高 , 适合痛风人群饮食要求 , 大家可以多尝试烹饪 。
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