传染性皮肤病都有什么 皮肤病的诊断方式
一、传染性皮肤病都有什么(1)病毒性皮肤病:如寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣(是一种性传播病)、水痘、风疹、麻疹、传染性软疣、手足口病、口蹄疫等可通过直接接触或呼吸道传播 。
(2)细菌性皮肤病:某些细菌性皮肤病也有传染性,如胶疮疮、麻风、皮肤结核等均可通过接触而传染 。
(3)真菌性皮肤病:由各种癣菌感染引起的浅部真菌病几乎都可通过接触传播,如头癣可通过理发用具相互传染、手足癣可通过鞋袜传播 。此外,还有甲癣、体癣、汗斑(即花斑癣)和念珠菌感染(如鹅目疮)等 。
(4)性传播病:各种性传播病,如淋病、梅毒、艾滋病等都可通过性行为而传播 。
(5)其他:由疥螨引起的疥疮、虱子引起的各种虱病(头虱、阴虱和体虱等)都具有很强的传染性 。
因此,上述皮肤病患者应注意隔离,以免传染他人 。同时,正常人也要尽量避免与这些病人接触,不使用病人用过的物品,以预防上述皮肤病 。
二、皮肤病的病因有哪几种病因
皮肤作为人体的第一道生理防线和最大的器官,时刻参与着机体的功能活动,维持着机体和自然环境的对立统一,机体的异常情况也可以在皮肤表面反映出来 。皮肤具备着近乎完美的生理保护功能:如屏障作用、感觉作用、调节体温、吸收作用、分泌和排泄作用等,在维护机体的健康上,起到十分重要的作用 。皮肤的生理功能受到损害,引起皮肤病 。
皮肤病中最常见到的致病因素是感染病与过敏性皮肤炎,不过随着老化的退行性变化,老年性皮肤病,皮肤癌等也是重要的皮肤病,另外需注意因药物治疗疾病而引起副作用的各种皮肤障碍 。具体归纳为以下几类:
1.理化因素
压力与摩擦、局部温度变化过快、放射、光照、热辐射、化学试剂等因素均可引起皮肤病发生 。有些因素可加重皮肤病 。如过度搔抓继发感染;热水烫、肥皂水洗、用药不当加重湿疹病变;曝晒可加重光敏性疾病 。
2.生物因素
昆虫叮咬、接触某些植物、寄生虫与微生物感染均为常见致病因素,如病毒感染引起的各种病毒性皮肤病 。
3.食物与其他疾病
有些食物如虾等易致过敏性疾病发生 。内脏病变、局部感染、血液与淋巴循环障碍等可引起相关皮肤病,如糖尿病患者易患瘙痒症,局部感染引起传染性湿疹样皮炎,循环障碍可致紫绀、橡皮肿等 。
4.遗传
有些疾病有明显的家族史,如鱼鳞病、白化病等 。
5.神经精神因素
神经损伤可引起营养性溃疡;压力与紧张和斑秃、慢性单纯性苔藓等发病密切相关 。
6.代谢与内分泌因素
代谢障碍可引起皮肤淀粉样变、黄色瘤等,Cushing′s综合征则易发生痤疮、多毛等 。
三、皮肤病的多种分类分类
1.病毒性皮肤病
常见的有单纯疱疹、带状疱疹、疣(寻常疣、跖疣、扁平疣、传染性软疣、尖锐湿疣)、水痘、风疹、手足口病 。
2.细菌性皮肤病
常见的有脓疱病、毛囊炎、疖、痈、蜂窝织炎、丹毒及麻风 。
3.真菌性皮肤病
常见的有头癣、体股癣、手足癣、甲真菌病、花斑糠疹、马拉色菌毛囊炎 。
4.动物引起的皮肤病
如疥疮、螨皮炎、隐翅虫皮炎、虱病、虫螯伤或咬伤 。
5.性传播疾病
如梅毒、淋病及尖锐湿疣 。
6.过敏性与自身免疫性皮肤病
常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹;变应性皮肤血管炎、药物性皮炎、过敏性休克等 。
7.物理性皮肤病
常见的有日光性皮肤病、夏季皮炎、痱子、冻疮、鸡眼、手足皲裂、压疮 。
8.神经功能障碍性皮肤病
常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫妄想症 。
9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病
常见的有银屑病、单纯糠疹、玫瑰糠疹、扁平苔藓、红皮病 。
10.结缔组织疾病
常见的有红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征及皮肌炎 。
11.大疱性皮肤病
常见的有天疱疹、大疱性类天疱疹 。
12.色素障碍性皮肤病
常见的有黄褐斑、白癜风、文身、雀斑、色素痣、咖啡斑、黄褐斑、雀斑样痣、瑞尔(Riehl)黑变病、口周黑子、太田痣、色素性毛表皮痣、泛发黑子病、颜面-颈部毛毛囊性红斑黑变痣、色素性玫瑰糠疹、斑痣、先天性色素痣、褶皱部网状色素异常、蒙古斑、文身、白癜风、无色素痣、离心性后天性白斑、遗传性对称性色素异常症、贫血痣等 。
13.皮肤附属器疾病
常见的有痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎、斑秃、秃发、多汗症及臭汗症 。
14.遗传性皮肤病
常见的有鱼鳞病、毛周角化病、毛发苔藓、遗传性大疱性表皮松解症、家族性良性慢性天疱疮 。
15.营养与代谢障碍性皮肤病
常见的有维生素缺乏症(蟾皮病、核黄素缺乏病、烟酸缺乏症)、肠病性肢端皮炎、黄瘤病 。
16.皮肤肿瘤
癌前期皮肤病,如日光性角化病、黏膜白斑;恶性皮肤肿瘤,如鲍恩病(皮肤原位癌)、湿疹样癌(Paget病)、基底细胞癌、鳞状细胞癌、蕈样肉芽肿、恶性黑素瘤 。
四、皮肤病的诊断方式
诊断
皮肤病的诊断与其他疾病一样,必须根据病史、体格检查及实验室检查进行综合分析:
1.询问病史
皮肤科应重点询问患者有无自觉症状及持续时间、程度如何,皮损的好发部位及发生的先后顺序、分布情况、形态、色泽及起病前有无其他疾患或用过何种药物,有无全身症状,与季节、气候、生活及工作环境、饮食等是否有关,家庭中有无类似皮肤病,发病后诊疗情况及疗效如何 。
2.体格检查
(1)重点检查皮损的分布部位、皮损的种类、数目、大小、形态、表面及基底情况,颜色、水疱内容物及其颜色、排列特点及边界是否清楚 。
(2)辅助物理检查
1)玻片压诊法 将玻片用力压在损害上10~20秒,炎症性红斑及血管瘤颜色可消失 。可用于鉴别红斑和紫斑,以及观察狼疮结节 。
2)皮肤划痕症 用钝器划皮肤,如在划过处产生风团,称为皮肤划痕症阳性 。荨麻疹患者常为阳性,异位性皮炎,红皮病的皮肤给以机械刺激时出现皮肤苍白色的贫血性反应 。
3)感觉检查 包括温度觉、触觉及痛觉等 。
4)滤过紫外线检查 如黄癣病头发呈暗绿色荧光,白癣呈亮绿色荧光 。其他疾病,如花斑癣,卟啉症等可发出不同颜色的萤光 。
5)棘层细胞松解征(尼氏征) 推移水疱向周围扩散,正常皮肤被推动及水疱间外观正常的皮肤被擦掉即为阳性 。
3.实验室检查
(1)皮肤组织病理检查 部分皮肤病有其特有的病理改变,可依此确诊与鉴别诊断 。
(2)皮肤试验①斑贴试验 用于检查接触性过敏原 。②划痕试验或皮内试验 用于检查即刻型变态反应,测定某种物质是否具有过敏反应(Ⅰ型) 。③麻风菌素试验 用于判断麻风患者免疫情况 。④癣菌素试验 有助于癣菌疹的诊断 。
【传染性皮肤病都有什么 皮肤病的诊断方式】(3)微生物检查 皮肤真菌、麻风杆菌疥疹虫检查有助于相应皮肤病的诊断 。
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