中暑难受怎么办 如何预防以及治疗

一、中暑的概述及其症状中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称 。颅脑疾患的病人,老弱及产妇耐热能力差者,尤易发生中暑 。中暑是一种威胁生命的急诊病,若不给予迅速有力的治疗,可引起抽搐和死亡,永久性脑损害或肾脏衰竭 。核心体温(coretemperature)达41℃是预后严重的体征;体温若再略为升高一点则常可致死 。老年,衰弱和酒精中毒可加重预后 。
中暑的症状按轻重可分为:
1、先兆中暑:在高温或日晒下,出现头昏、耳鸣、胸闷、出汗、口渴、恶心等症状,这时只要改善环境,充分休息,症状很快会改善 。
2、轻度中暑:体温高于38.5℃时,除先兆中暑症状外,可有呼吸及循环衰竭早期症状 。经及时处理,也会很快好转 。
3、重症中暑:除上述症状,体温可高达40℃,并有昏迷、痉挛及呼吸、循环衰竭,还可以出现热痉挛,导致低血钠、低血氯、低血钙及维生素缺乏 。
二、中暑的病因及其临床表现
病因
【中暑难受怎么办 如何预防以及治疗】1.环境因素
在高温作业的车间工作,如果再加上通风差,则极易发生中暑;农业及露天作业时,受阳光直接暴晒,再加上大地受阳光的暴晒,使大气温度再度升高,使人的脑膜充血,大脑皮层缺血而引起中暑,空气中湿度的增强易诱发中暑 。
2.个人体质因素
在公共场所,家族中,人群拥挤集中,产热集中,散热困难,中暑衰竭主要因周围循环不足,引起虚脱或短暂晕厥 。
临床表现
先兆中暑、轻症中暑者口渴、食欲不振、头痛、头昏、多汗、疲乏、虚弱,恶心及呕吐,心悸、脸色干红或苍白,注意力涣散、动作不协调,体温正常或升高等 。
重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病 。
热痉挛是突然发生的活动中或者活动后痛性肌肉痉挛,通常发生在下肢背面的肌肉群(腓肠肌和跟腱),也可以发生在腹部 。肌肉痉挛可能与严重体钠缺失(大量出汗和饮用低张液体)和过度通气有关 。热痉挛也可为热射病的早期表现 。
热衰竭是由于大量出汗导致体液和体盐丢失过多,常发生在炎热环境中工作或者运动而没有补充足够水分的人中,也发生于不适应高温潮湿环境的人中,其征象为:大汗、极度口渴、乏力、头痛、恶心呕吐,体温高,可有明显脱水征如心动过速、直立性低血压或晕厥,无明显中枢神经系统损伤表现 。热衰竭可以是热痉挛和热射病的中介过程,治疗不及时,可发展为热射病 。
热射病是一种致命性急症,根据发病时患者所处的状态和发病机制,临床上分为两种类型:劳力性和非劳力性热射病 。劳力性者主要是在高温环境下内源性产热过多(如炎热天气中长距离的跑步者),它可以迅速发生;非劳力性主要是在高温环境**温调节功能障碍引起散热减少(如在热浪袭击期间生活环境中没有空调的老年人),它可以在数天之内发生 。其征象为:高热(直肠温度≥41℃)、皮肤干燥(早期可以湿润),意识模糊、惊厥、甚至无反应,周围循环衰竭或休克 。此外,劳力性者更易发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、DIC或多器官功能衰竭,病死率较高 。
三、如何预防中暑的发生
1.充足睡眠养足精神
夏天的中午,烈日当头,酷暑炎炎,人们最容易疲劳犯困 。我们不仅晚上要睡好休息好,而且适当的午睡一会不但可以避开高温而且可以养足精神, 使我们的大脑和身体的各系统都得到放松, 不仅利于工作和学习, 而且也是预防中暑的很好措施 。
2.适当饮水补充水分
高温酷暑的夏天,不论运动量大小都要及时补充水分;千万不要等口渴时才饮水,因为口渴表示身体已经缺水了 。
3.补充盐分和矿物质
对于暴露在烈日下的工作人员,由于汗液的大量排出,可以通过饮用盐开水或含有补充含有钾、镁等微量元素的运动型饮料补充盐分和矿物质 。
4.健康饮食增强营养
夏天为了预防中暑,同时应注意饮食,多吃些清淡的食物少吃些高油高脂食物,尽量减少人体热量摄入 。夏季的营养食物应该是高热量、高蛋白、高维生素A 、B1 、B2 和C 。可以多吃番茄汤、绿豆汤、豆浆、酸梅汤等食物
5.合适穿着轻薄、色浅
夏天穿着的衣服应该选择质地轻薄、宽松和浅色的衣物(如白色、灰色等)并戴上宽檐帽和墨镜或遮阳伞,有条件的可以涂抹防晒值SPF 15及以上的UVA/UVB防晒霜 。
6.户外活动携带防暑药品
据统计,夏季10时至16时在烈日下行走,中暑的可能性是平时的10倍 。因此夏天出行应尽量避开中午前后时段,户外活动应尽量选择在阴凉处进行并携带防暑药物,如人丹、清凉油等 。若出现中暑症状就可及时服用防暑药品缓解病情 。
四、出现中暑现象后的治疗方法出现中暑现象后的治疗方法:
现场急救
首先将病人搬到阴凉通风的地方平卧(头部不要垫高),解开衣领,同时用浸湿的冷毛巾敷在头部,并快速扇风 。轻者一般经过上述处理会逐渐好转,再服一些人丹或十滴水 。重者,除上述降温方法外,还可用冰块或冰棒敷其头部、腋下和大腿腹股沟处,同时用井水或凉水反复擦身、扇风进行降温 。
严重者应即送医院救治 。
一般处理
对一般中暑
病人应改善环境,给予含盐饮料,以及口服人丹、十滴水、霍香正气丸 。对重症中暑病人应采取以下措施:1、物理降温:可在头部、腋下、腹股沟等处安放冰袋,并用50%酒精擦浴 。
2、药物降温:氯丙嗪、非那根各25毫克,加生理盐水500毫升,静脉滴注 。1~2小时滴完,3小时后可重复使用 。如效果不好,可加用10毫克地塞米松 。
3、补充水分和电解质:每日入水量需达3000毫升 。
4、有循环衰竭时,应早期加用毛地黄药物 。
5、有脑水肿时,及时应用脱水剂 。重要的是加强宣传,大力提倡以预防为主的方针,避免发生中暑 。

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