邹润安疏解白术
今以其疏解白术为例以说明之 。 邹氏论白术全文约3600余字， 从九方面提出问题来进行了全面而深入的分析 。
1．白术总的功效是治脾气之不运而湿邪为患者 。 其治疗痹证， 于风胜、湿胜者为最宜， 寒胜者为差减， 其相对应的症状特征是“风胜必烦， 湿胜必重”， 并以《金匮》中的麻黄加术汤、防己黄芪汤等方剂为例证 。
【邹润安疏解白术】
2．呕吐之于术， 渴是一关键 。 应当鉴别先呕却渴还是先渴却呕， 者为病欲解， 后者为水停心下 。 “用术治渴， 为呕吐者言之耳 。 ”但他紧接者又说明， “术究非治渴之物也”， 如桂枝去桂加白术汤证中即特别说明是“不呕不渴”， “其人大便硬， 小便自利” 。 大便硬何以反而用白术？（按常理， 白术多治下利）邹氏认为“乃脾家虚也”， “夫脾虚则湿胜而不运 。 湿流于内能使大便不实；湿流于表， 能使大便不濡 。 脾健则能制水， 水在内， 能使下输膀胱而大便实；水在外， 能使还入胃中而大便濡 。 此理中丸所以下多还用术， 而桂枝附子汤以大便硬小便自利而将术易桂也 。 ”
3．白术治眩， 非治眩也， 治痰与水耳 。 如苓桂术甘汤证、真武汤证、泽泻汤证、五苓散证， 等 。
4．为何理中丸证中， 脐上筑者， 去术加桂？邹氏认为， 奔豚， 水气也， 虽然白术补土， 土能防水， 但只能防其下泻， 不能防其上涌 。 桂枝能降， 能使在下之水气化， 而水自归壑矣 。
5．白术之止汗除热， 不同于桂枝汤之治中风， 能止汗除热 。 白术所治， 必兼体痛身重， 多系风湿相博之证， 如防己黄芪汤证、甘草附子汤证 。 但如不恶寒反恶热， 汗出而渴， 身病发热， 又为湿温证， 则白术应当忌用 。
6．以白术所主治湿证、水证、饮证， 说明湿、水、饮为一源三岐 。 故《本经》、《别录》言白术治“风寒湿痹死肌痉疸止汗除热”是治湿证；“逐皮间风水结肿”是治水证；“消痰水， 除心下结满”是治饮证 。 仲景所创诸方， 其实都是宗法《本经》而来的， 是他用药之所本 。
7．《伤寒论》治霍乱出两方主治， 即五苓散与理中丸， 皆用白术， 不论“热多欲饮水”还是“寒多不用水” 。 但为什么在理中丸方加减法中， 有去术， 更用术， 更加术， 纷纷无定？邹氏认为， 其关键在于白术能举脾之陷， 不能定胃之逆；白术能治脾胃虚， 不能治脾胃实也 。 “既吐且利， 渴欲饮水， 斯术为必需” 。 但这里需注意鉴别太阴吐利与少阴吐利的区别， 后者有脉微、厥冷， 二者最宜著眼， 因此无用白术之理， 而多用四逆汤类以除沉寒痼冷 。
8．白术以除湿益气为功， 然则凡湿皆可用术乎？曰否 。 邹氏认为， 湿当分寒热 。 属于寒者， 是阳郁阴中而不升， 是气之虚， 即阳虚 。 虚者补正以益气， 白术茯苓是也 。 属于热者， 是阴困阳中而不降， 是气之实， 即阳盛 。 实者除邪以益气， 连柏栀黄是也 。
9．白术与黄芩何以为安胎圣药？邹氏认为不能简单地解释为白术健脾、黄芩泄热而已， 应当看到， 妇女之病多半涉血， 初孕之时， 下焦血旺， 致气反上逆， 是为恶阻 。 恶阻则中焦之气不变赤而为水（《内经》所谓“中焦受气取汁变化而赤是谓血”）， 是白术在所必需 。 以后至妊娠五六月时， 多有子肿之证， 也是由于有水阻于腰脐之间所致 。 故《别录》载白术“利腰脐间血”， 这是说得很精到的 。 故仲景对妊娠养胎还提出白术散和当归散二方， 认为可以常服， 其中皆有白术 。 邹氏说， “总之， 血分之源不清， 则血气不能和， 而附血之湿， 血盛之火， 皆为胎前所有之常患” 。 这一论述就远比教材上的解释更深刻而全面 。
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